Особенности динамики артериальной жесткости на фоне проведения химиотерапии рака молочной железы

Аннотация:

Обоснование. Клиницисты часто фиксируют признаки кардио- и васкулотоксичности на фоне химиотерапии (XT) рака молочной железы (РМЖ), что подчеркивает значимость поиска маркеров раннего токсического реагирования. Цель. Изучение особенностей реагирования показателей артериальной жесткости на фоне применения антрациклинсодержащей XT для определения потенциальных маркеров васкулотоксичности у пациенток, страдающих РМЖ. Материалы и методы. B исследование включены 20 женшин с диагнозом РМЖ. Пациентки получили 4 цикла XT в режиме доксорубицин + циклофосфан с интервалом 2-3 нед, затем паклитаксел еженедельно 12 введений либо доцетаксел 1 раз в 3 нед. Всем пациенткам выполнялись трансторакальная эхокардиография, определение артериальной жесткости методом «золотого стандарта» и при помоши обьемной сфигмографии до начала лечения, после завершения антрациклинового компонента и после окончания курса таксанов. Результаты. Средний возраст пациенток составил 45,5±5,31 года. По завершении курса антрациклинов достоверно наблюдались увеличение частоты сердечных сокрашений (с 65,6±9,3 до 73,3±10,1 уд/мин), снижение систолического (с 122,6±9,9 до 116,5±12,3 мм pт. ст.) и диастолического артериального давления (с 78,9±8,5 до 76,2±8,6 мм pт. cт.), снижение каротидно-феморальной скорости пульсовой волны - кфCПB (с 9,32±1,41 до 7,85±1,57 м/с), сердечно-лодыжечного индекса (CAVI) слева (с 6,78+0,81 до 6,5±0,88), сердечно-лодыжечной скорости пульсовой волны (слСПВ) справа и слева (с 6,7±0,6 до 6,5±0,7 м/с; с 7,0±0,6 до 6,3±0,8 м/с соответственно). По завершении приема таксанового компонента отмечалась тенденция к увеличению данных показателей, однако они оставались достоверно более низкими по сравнению со значениями до начала лечения. Заключение. Выявлена более выраженная реакция кфCПB, CAVI, слСПВ на введение антрациклинов, что предположительно может быть связано с сопутствующей перестройкой гемодинамики.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 8.-С.621-626. Библ. 26 назв.
Просмотров: 9