Прогноз поздневозрастных депрессий: клинико-иммунологические особенности

Аннотация:

Цель исследования. Изучение исходов депрессий в позднем возрасте на протяжении 3-летнего проспективного катамнестического наблюдения у больных с различными иммунофенотипами. Материал и ллетоды. Когорта больных с депрессивными расстройствами, проходивших лечение в геронтопсихиатрическом стационаре и повторно обследованных через 1 и 3 года. B группу с иммунофенотипом A (с повышенной активностью лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) и сложными депрессиями, коморбидными с тревожными и сенесто-ипохондрическими нарушениями) вошли 20 человек: 6 (30,0%) мужчин и 14 (70,0%) женщин, медиана возраста 68 лет. Депрессивный эпизод (ДЭ) в рамках рекуррентного депрессивного расстройства (P?P) был диагностирован у 13 (65,0%) больных, у 7 (35,0%) больных — в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР). B группу с иммунофенотипом B (с пониженной активностью ЛЭ и затяжными апатико-адинамическими депрессиями) вошел 31 человек: 10 (32,3%) мужчин и 21 (67,7%) женши-на, медиана возраста 68 лет. У 20 (64,5%) больных был диагностирован ДЭ в рамках P?P, у 9 (29,0%) больных — в рамках БАР, у 2 (6,5%) больных — однократный ДЭ. Больные были обследованы с применением клинического, психометрического, иммунологического и клинико-катамнестического методов (через 1 и 3 года). Результаты. Более благоприятное течение заболевания с формированием ремиссий высокого качества отмечалось у больных с иммунофенотипом A (в 95% случаев через 1 и 3 года; ?2=10,44; p=0,001 и ?2=11,97; p=0,001 соответственно). У больных с иммунофенотипом B преобладало неблагоприятное течение заболевания (в 83,9 и 87,1% случаев через 1 и 3 года; ?2=11,32; p=0,001 и ?2=11,77; p=0,001 соответственно) с формированием ремиссий низкого качества (с резидуальными депрессивными расстройствами, развитием на их фоне повторных депрессивных фаз и хронификации депрессии). Заключение. B работе была выявлена взаимосвязь между клинико-биологическими особенностями и течением поздневозрастных депрессий.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 9.-С.69-75. Библ. 24 назв.
Просмотров: 17