ЭТИОЛОГИЯ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ЖЕНЩИН ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ ГЕСТАЦИИ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ ГРИППА A(H3N2) И ПАНДЕМИЧЕСКОГО ГРИППА A(HlNl)pdm

Аннотация:

Цель. Изучить этиологию плацентарной недостаточности у женщин во втором триместре гестации в период эпидемии гриппа A(H3N2) и пандемии A(HlNl)pdm. У 1865 пациенток во втором триместре беременности, неосложненной и осложненной обострением хронической ЛОР- патологии, приводящей к развитию плацентарной недостаточности, с помощью лабораторных методов в крови, назальном эпителии и биологических жидкостях выявлялись возбудители моно- и микст инфекций (гриппа A(HlNl)pdm, A(H3N2), гриппа В, парагриппа 1 -3 типа, аденовируса, респираторно-синцитиального вируса (PC), цитомегаловируса (ЦМВ), герпесвируса (ВПГ 1,2 типа), кандидозной инфекции (Candida albicans), хламидиоза (Chlamydia trachomatis), микоплазмоза (Mycoplasma hominis) и уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum). Первую группу составили 873 женщины с плацентарной недостаточностью, диагностированной в период эпидемии гриппа A(H3N2), вторую группу - 890 пациенток с плацентарной недостаточностью, установленной во время циркуляции в популяции гриппа A(HlNl)pdm. Контролем являлись 42 женщины, не имеющих заболеваний ЛОР-органов и плацентарной недостаточности, обусловленной моно- и микст-вирусной инфекциями во время гриппа A(H3N2) и 60 женщин с аналогичным соматическим, инфекционным и акушерским статусом, обследованных в период пандемического гриппа A(HlNl)pdm. В результате при развитии плацентарной недостаточности у женщин второй группы по сравнению с первой реже диагностируется моно-грипп В и парагрипп 1-3 типа, а также сочетание: гриппа A(HlNl)pdm и гриппа В; гриппа A(HlNl)pdm и парагриппа 1-3 типа; гриппа A(HlNl)pdm и PC-вируса; ЦМВ и Chlamydia trachomatis; Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum; ВПГ 1,2 типа, Candida albicans и Chlamydia trachomatis; а также ВПГ 1,2 типа, Candida albicans и Ureaplasma urealyticum. В то же время чаще встречаются обострение моно-ЦМВ, моно-ВПГ 1,2 типа и Candida albicans, а также сочетания: ЦМВ+ВПГ 1,2 типа; ЦMB+Candida albicans; ЦМВ+Ureaplasma urealyticum; ЦMB+Mycoplasma hominis; а также ЦМВ+ВПГ 1,2 типа+Candida albicans. Заключение. В этиологии плацентарной недостаточности при острых заболеваниях ЛОР-органов у женщин во втором триместре гестации на фоне циркуляции в популяции гриппа A(HlNl)pdm по сравнению с плацентарной дисфункцией у беременных с аналогичной ЛОР-патологией в период эпидемии гриппа A(H3N2), возрастает доля моно- цитомегаловирусной, герпесвирусной и кандидозной инфекций, а также микст-цитомегаловирусной инфекции, реактивация которой может быть обусловлена более выраженной вирусиндуцированной иммуносупрессией и нарушением гормонального статуса, приводящих к локальному дисбиозу.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 89.-С.102-110. Библ. 12 назв.
Просмотров: 20