ИЗМЕНЕНИЕ ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА У ЖЕНЩИН С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ОБУСЛОВЛЕННЫМ РЕАКТИВАЦИЕЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Аннотация:

Цель. Изучить изменения цитокинового статуса у женщин с обострением бронхиальной астмы (БА), обусловленным реактивацией цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) во втором триместре гестации. Проводилась оценка концентрация провоспалительных цитокинов (TNFa, IL-1бета, IFNy, IL-2) в сыворотке крови у 112 женщин во втором триместре беременности, неосложненном и осложненном обострением БА, обусловленным реактивацией ЦМВИ. В первую группу были включены 30 женщин, серонегативных по ЦМВИ, с неосложненной беременностью. Вторая группа состояла из 30 пациенток с БА легкой степени тяжести в стадии обострения, ассоциированной с ЦМВИ, инициирующей формирование хронической компенсированной плацентарной недостаточности. Третья группа была представлена 27 больными БА средней степени тяжести в стадии обострения, индуцированного реактивацией ЦМВИ, приводящей к развитию хронической компенсированной плацентарной недостаточности. В четвертую группу вошли 25 женщин с БА средней степени тяжести в стадии обострения, обусловленного острой фазой ЦМВИ, индуцирующей развитие хронической субкомпенсированной плацентарной недостаточности. В результате установлено, что в сыворотке крови у женщин первой группы концентрация TNFa составляла (Me) 21,5 (13,8-30,1) пг/мл, IL-1бета - 18,2 (13,6-34,0) пг/мл, IFNy - 137,4 (109,5-174,2) пг/мл и IL-2 - 29,8 (21,0-38,9) пг/мл. У пациенток второй группы по сравнению с первой отмечалось увеличение уровня TNFa в 3,79 раза (р=0,000001), IL-1бета - в 4,8 раза (р=0,000001), IFNy - в 1,73 раза (р=0,000001) и IL-2 - в 2,91 раза (р=0,000001). В третьей группе в отличие от второй не обнаруживались значимые различия между концентрацией TNFa, IL-1бета, IFNy и IL-2. У больных четвертой группы в сопоставлении с третьей группой регистрировались более высокие значения TNFa (в 1,35 раза, р=0,00507), IL-1бета (в 1,86 раза, р=0,000001), IFNy (в 1,31 раза, р=0,000167) и IL-2 (в 1,5 раза, р=0,0056). Заключение. При обострении БА средней степени тяжести цитомегаловирусной этиологии, приводящей к хронической субкомпенсированной плацентарной недостаточности, в сравнении с БА средней степени тяжести, обусловленной реактивацией ЦМВИ, инициирующей формирование хронической компенсированной плацентарной недостаточности, максимально выражена активация системного воспалительного ответа, приводящая к стимуляции миграции моноцитов, лимфоцитов и нейтрофилов в очаг воспаления на уровне мелких бронхов, к нарушению межсистемных взаимоотношений и к гемодинамической дисфункции плаценты.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 89.-С.111-116. Библ. 10 назв.
Просмотров: 17