Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ИЗМЕНЕНИЕ КРОВОТОКА В МАТОЧНЫХ И ПУПОВИННОЙ АРТЕРИЯХ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С РЕАКТИВАЦИЕЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ


Аннотация:

Цель. Оценить изменение кровотока в маточных и пуповинных артериях во втором триместре гестации у женщин с обострением бронхиальной астмы (БА), ассоциированном с реактивацией цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ). С помощью допплерометрического анализа обследовали 115 пациенток на 21-24 неделях беременности, неосложненной и осложненной обострением БА легкой и средней степени тяжести цитомегаловирусной этиологии. Первая группа была представлена 30 серонегативными женщинами с неосложненной беременностью. Во вторую группу вошли 30 пациенток с БА легкой степени тяжести в стадии обострения, ассоциированного с ЦМВИ, приводящего к хронической компенсированной плацентарной недостаточности. Третья группа была представлена 30 больными с обострением течения БА средней степени тяжести, обусловленным реактивацией ЦМВИ, инициирующей развитие хронической компенсированной плацентарной недостаточности. Четвертая группа состояла из 25 женщин с БА средней степени тяжести в стадии обострения на фоне острой фазы ЦМВИ, приводящей к формированию хронической субкомпенсированной плацентарной недостаточности. В результате у женщин во второй группе, в сравнении с первой группой, установлены следующие изменения, в правой маточной артерии систоло-диастолическое отношение (СДО) составляло, соответственно, 2,75±0,07 и 2,04±0,03 отн. ед. (р<0,001), пульсационный индекс (ПИ) - 1,15±0,04 и 0,76±0,02 отн. ед. (р<0,001), индекс резистентности (ИР) - 0,63±0,01 и 0,51±0,01 отн. ед. (р<0,001); в левой маточной артерии СДО составляло, соответственно, 2,84±0,09 и 1,98±0,05 отн. ед. (р<0,001), ПИ - 1,20±0,05 и 0,74±0,03 отн. ед. (р<0,001), ИР 0,64±0,01 и 0,49±0,01 отн. ед. (р<0,001); при отсутствии в артерии пуповины статистических различий показателей СДО - 3,62±0,09 и 3,41±0,06 отн. ед., соответственно (р>0,05), ПИ - 1,23±0,03 и 1,19±0,03 отн. ед. (р>0,05) и ИР - 0,73±0,01 и 0,70±0,01 отн. ед. (р>0,05). В третьей группе в сопоставлении со второй сосудистое сопротивление достоверно не отличалось в правой, левой маточных артериях и артерии пупочного канатика. У пациенток четвертой группы, в отличие от третьей, наблюдались более высокие значения сопротивления току крови: в правой маточной артерии - СДО (3,41±0,07 и 2,87±0,07 отн. ед., р<0,001), ПИ (1,48±0,07 и 1,18±0,03 отн. ед., р<0,001), ИР (0,70±0,01 и 0,65±0,01 отн. ед., р<0,001); в левой маточной артерии - СДО (3,33±О,11 и 2,88±0,09 отн. ед., р<0,01), ПИ (1,45±0,05 и 1,19±0,05 отн. ед., р<0,001), ИР (0,70±0,01 и 0,68±0,01 отн. ед., р<0,01); а также в артерии пуповины - СДО (4,39±0,13 и 3,65±0,12 отн. ед., р<0,001), ПИ (1,45±0,04 и 1,24±0,03 отн. ед., р<0,001), ИР (0,79±0,01 и 0,72±0,01 отн. ед., р<0,001). Заключение. В патогенезе снижения кровотока в бассейне маточных и пуповинной артерий у женщин с обострением БА средней степени тяжести цитомегаловирусной этиологии, приводящем к развитию хронической субкомпенсированной плацентарной недостаточности, по сравнению с маточнопуповиннои гемодинамикой при БА в стадии обострения, обусловленного реактивацией ЦМВИ во втором триместре гестации, инициирующей формирование хронической компенсированной формы плацентарной дисфункции в третьем триместре беременности, важная роль отводится вирусной стимуляции вазоконстрикторных реакций.

Авторы:

Нахамчен Л.Г.
Гориков И.Н.
Одиреев А.Н.
Синюк А.А.
Смирнова Т.В.

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 89.-С.123-128. Библ. 5 назв.
Просмотров: 18

Рубрики
Ключевые слова
анализ
артерии
ассоциированные
астма
бассейн
беременностей
беременности
болеющие
больными
бронхиальная
бронхиальные
вазоконстриктор
вирусные
второй
высокий
гемодинамика
групп
дисфункции
допплерометрия
женщин
значению
изменение
индекс
инициирующий
инфекцией
инфекции
инфекционные
канатика
ключ
крови
кровообращение
кровоток
кровотока
левого
легкая
маточная
маточно-плацентарное
недостаточность
неосложненной
обострение
обусловленные
осложнения
осложненный
острая
отличия
отношение
отсутствие
патогенез
пациент
первая
плацентарная
показатели
помощи
право
приводящей
пульс
пуповина
пуповинная
пупочная
пупочные
развитие
различие
реактивы
реакцией
резистентность
результата
роль
серонегативный
систолодиастолической
скорость
след
слова
снижение
сопоставление
сопротивление
состав
сосудистая
сравнение
среднего
стадии
статистические
степени
стимуляци
течения
ток
третья
триместр
тяжести
фазы
фоновое
формирование
формы
хроническая
хронической
цель
цитомегаловирусная
цитомегаловирусные
четвертый
этиология
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.192.95.161)
Яндекс.Метрика