Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Современное течение хронического гепатита В у детей


Аннотация:

Цель. Определить особенности течения хронического гепатита В у детей в современных условиях. В исследование были включены 126 детей с хроническим гепатитом В (ХГВ) в возрасте от 3 до 17 лет, находившихся в детском инфекционном отделении ГКБ №2 им. Н.А.Семашко г. Самара с давностью заболевания до года. Средний возраст больных - 13,4 ± 3,5 года. Все дети обследовались сразу после обнаружения HBV-инфекции. ХГВ подтверждали определением HbsAg через 6 мес. после его первого выявления. Кроме этого, исследовали следующие маркеры: anti-HBcor IgM, anti-HBcor суммарные, HBeAg, anti-HBe. Для исключения D-гепатита определяли суммарные anti-HDV. ДНК вируса гепатита В определяли методом полимеразной цепной реакции (чувствительность метода - 10-15 МЕ/мл). Критерием включения пациентов с ХГВ в исследование было согласие родителей и/или пациентов, критерием исключения - наличие anti-HDV. В результате мальчиков с ХГВ было достоверно больше чем девочек - 68,3% против 31,7%; р < 0,001. Чаще наблюдали детей в возрасте 15-17 лет, как среди мальчиков - 46,5%, так и среди девочек - 47,5%. Вертикальный путь передачи от матери к ребенку наблюдался в 27,7% случаев, оперативные вмешательства - в 19,0%, гемотрансфузионный путь - в 22,2%, в 31,1% - источник не установлен. Достоверно чаще встречался астенический синдром в 67,5%, болевой - в 53,2%, реже диспепсический - в 32,5%. Гепатомегалия наблюдалась у 45,2% детей. Сопутствующие болезни регистрировали в 77,0% случаев. Цитолитический синдром встречался чаще других синдромов в 69% случаев, холестатический - в 51,6%, мезенхимально-воспалительный - в 22,6%. ХГВ (HbeAg+) регистрировали у 69,8% детей, а ХГВ (HbeAg-) - у 30,2%; р < 0,001. Преобладали пациенты с умеренной степенью вирусной нагрузки (ВН) - 51,6%. ХГВ (HbeAg+) характеризовался умеренной и высокой ВН в 93,2% случаев против 6,8% с минимальной ВН; р < 0,001, а ХГВ (HbeAg-) - минимальной ВН (55,3%) и отсутствием детей с высокой ВН; р < 0,001.

Авторы:

Чурбакова О.В.
Печкуров Д.В.
Акимкин В.Г.
Макашова В.В.

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.52-57. Библ. 22 назв.
Просмотров: 12

Рубрики
Ключевые слова
hbv-инфекции
астенический
болевая
болезни
болезнь
больные
большая
вертикальная
вирус
вирусная
вирусные
включениями
вмешательства
возраст
встречный
высокий
выявление
гемотрансфузия
гепатит
гепатомегалия
года
давность
детей
дети
детская
диспепсический
днк
другого
заболевания
инфекционная
инфекционные
иска
исследование
исследований
источник
клиническая
ключ
критерии
крови
лет
мальчик
маркер
матери
мезенхимальный
метод
минимально
нагрузка
наличия
обнаружение
оперативная
определение
особенности
отделение
отсутствие
пациент
первая
передача
полимеразная
после
против
путь
реакцией
ребенка
регистр
результата
родителей
самара
семашко
синдром
синдромы
след
слова
случаев
современная
современное
согласие
сопутствующие
среда
среднего
степени
суммарный
течения
умеренная
условия
характер
холестатический
хроническая
хронически
хронический
цель
цепная
чувствительность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.200.94.150)
Яндекс.Метрика