Эпигенетические механизмы фетального программирования при избыточном приеме синтетических фолатов на прегравидарном этапе

Аннотация:

На сегодняшний день не вызывает сомнений тот факт, что прием фолиевой кислоты на перигравидарном этапе при адекватной дозировке оказывает положительное влияние на развитие плода, течение и исход беременности. Обширная доказательная база свидетельствует, что при беременности дефицит фолатов ассоциирован с самопроизвольными выкидышами, преждевременными родами, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, а также может стать причиной развития внутриутробных пороков развития нервной и сердечно-сосудистой систем плода. Понимание необходимости снижения частоты таких тяжелых осложнений, имеющих как медицинскую, так и социальную значимость, способствовало внедрению в ряде стран программ по фортификации продуктов и рутинному назначению беременным препаратов фолиевой кислоты. Принятые меры значимо снизили частоту врожденных пороков развития плодов, но вместе с тем у такой стратегии был и определенный негативный эффект в виде хронической передозировки синтетической фолиевой кислотой. Результаты последних исследований показывают, что накопление неметаболизированной фолиевой кислоты в организме беременной женщины может быть сопряжено с реализацией акушерской патологии и нарушением развития плодов и новорожденных детей. Появляется все больше данных в пользу того, что продолжительная передозировка фолиевой кислотой при беременности, особенно на фоне измененных уровней других витаминов, может приводить к реализации таких заболеваний у детей, как аутизм и рассеянный амиотрофический склероз. Таким образом, необходимо углубленное изучение данной проблемы для перехода от рутинного назначения препаратов фолиевой кислоты к персонифицированной нутритивной поддержке женщин как на прегравидарном этапе, так и во время беременности.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2023
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.93-104. Библ. 33 назв.
Просмотров: 18