Динамическая патоморфологическая характеристика носослезного протока при его стенозировании

Аннотация:

Цель исследования. Патоморфологическое описание процесса стенозирования носослезного протока на разных его стадиях. Материал и методы. Материал для исследования получен из стенки носослезного протока в ходе оперативного вмешательства у 50 пациентов, состояние которых было отнесено к 1, 2 или 3-й клинической стадии дакриостеноза. Материал фиксирован в формалине и направлен на патогистологическое и иммуногистохимическое (ИГХ) исследования. Результаты. B 1 -й стадии сохранялась целостность эпителия носослезного протока, плотность бокаловидных клеток была снижена. B собственной пластинке в зоне стеноза серомуцинозные железы были единичными. По периферии кониевых отделов желез и в субэпителиальной зоне наблюдали диффузную лимфоидно-плазмоцитарную инфильтрацию. B составе инфильтрата присутствуют CD68+ тканевые макрофаги и CD20+ и CD3+ лимфоциты, с преобладанием В-лимфонитов над Т-лимфоцитами. Bo 2-й стадии обнаруживали изменения эпителиального слоя в зоне стеноза. При ИГХ-исследовании в этих зонах наблюдали лишь отдельные лейкоциты, причем Т-клетки обнаруживали преимущественно в субэпителиальной зоне, В-клетки — глубже, моноциты — во всех слоях равномерно, в прилежаших зонах картина инфильтрата соответствовала 1-й стадии. B 3-й стадии фрагменты стенки носослезного протока были представлены плотной волокнистой соединительной тканью с выраженными атрофическими изменениями, участками плоскоклеточной метаплазии или пролиферации базального слоя, бокаловидные клетки не определялись. При ИГХ-исследовании в зоне стеноза инфильтрат отсутствовал, а в клеточных элементах инфильтрата в участках, прилежащих к зоне стеноза, CD20+ и CD3+ лимфоциты были представлены в равном соотношении, расположение по слоям соответствовало таковому 2-й стадии. Заключение. Результатами исследования показано, что дакриостеноз — это прогрессивно текущий патологический процесс, связанный с прогредиентным развитием хронического продуктивного воспаления в слезоотводящих путях. Ключевые слова: дакриостеноз, слезоотводящие пути, носослезный проток.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.22-28. Библ. 11 назв.
Просмотров: 14