ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИИ области хирургических вмешательств в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями

Аннотация:

Мы продолжаем разговор о принципах профилактики инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ) в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями (Профилактика инфекций области хирургического вмешательства. Методические рекомендации. 2022 г.), начатый в нашей прошлой публикации (см. журнал «Сестринское дело» № 5). Выполнение правил обработки операционного поля. Обработку операционного поля начинают с осмотра кожных покровов. Если кожные покровы имеют видимые загрязнения, то сначала их тщательно очищают, а уже после этого выполняют обеззараживание с использованием кожных антисептиков. Кожа пациентов — основной источник контаминации операционных ран. Она колонизирована различными типами бактерий, из которых до 50% составляет золотистый стафилококк. Доказано, что применение спиртовых антисептиков, содержащих хлоргексидин, позволяет уничтожить 80-90% флоры кожи. Ототоксичность препятствует использованию хлоргексидина в хирургии внутреннего и среднего уха, равно как и при вмешательствах на головном мозге. Если вмешательство выполняется на слизистых оболочках (влагалища, прямой кишки), то целесообразно применять водный раствор повидон-йода. Предпочтительнее применять средства с красителем, чтобы можно было легко визуально определить границы обработанного участка. Не допускается использовать антисептики, содержащие смягчающие, увлажняющие и питающие кожу компоненты. Обработку осуществляют двукратным протиранием, последовательно, двумя раздельными стерильными салфетками (тампонами), смоченными спиртсодержащим кожным антисептиком, до полного увлажнения. При обработке неповрежденной кожи антисептик наносят концентрическими кругами от центра к периферии, а при наличии гнойной раны — наоборот, от периферии к центру. Подготовленная область должна быть достаточно велика, чтобы в случае необходимости продолжить разрез или сделать новые разрезы для установки дренажей. Не допускается пропитывание антисептическими растворами операционного белья, а также формирование скопления антисептика под пациентом на операционном столе. Перед тем, как приступить к вмешательству, операционное поле должно полностью просохнуть.

Авторы:

Издание: Сестринское дело
Год издания: 2023
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.38-40. Библ. 0 назв.
Просмотров: 20