Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ОСОБЕННОСТИ ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОГО ЭТАПА ПРИ КОЛИЧЕСТВЕННОМ ОПРЕДЕЛЕНИИ TREC/KREC В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ


Аннотация:

Использование сухих пятен крови (dried blood spots — DBS), полученных из пяток младенцев, имеет много преимуществ по сравнению со сбором образцов цельной крови. Экстрагированная из DBS ДНК может быть использована для выявления генетических заболеваний методом ПЦР, что способствовало развитию популяционного скрининга новорожденных во всем мире. С января 2023 г. в список выявляемых заболеваний входит группа первичных иммунодефицитов (ПИД), связанных с отсутствием или снижением уровней Т- и/или В-лимфоцитов, определяемых в рамках скрининга по уровням молекул TREC и KREC в периферической крови соответственно. Количественный анализ требует особого внимания к биологическому материалу. Цель — оценить влияние преаналитического этапа на количественный анализ уровней TREC/KREC в периферической крови. Материалом служили 5219 образцов DBS, полученных от младенцев на 3-4-й день жизни, а также DBS, приготовленные из цельной крови 100 условно здоровых лиц в возрасте от 18 до 29 лет. Методом ПЦР-РВ, применяя тест-системы для оценки уровней TREC и KREC в периферической крови, проводили сравнительный анализ количества молекул TREC/KREC в корректно и не корректно взятых DBS от новорожденных и взрослых лиц, а также в зависимости от объема наносимого материала; качество DBS оценивали визуально. В первые месяцы проекта выявлено значительное количество неправильно взятых образцов — свыше трети всех полученных за каждый соответствующий месяц ДНК-карт. В результате дополнительного обучения медперсонала количество некорректно взятого материала снизилось до уровня, не превышающего 1% от всех ежемесячно собираемых образцов. При использовании ДНК, выделенной из DBS с ошибками нанесения, у большей части образцов (для новорожденных 64%, для взрослых лиц 78%) не удавалось получить результат. В остальных случаях полученные результаты были значительно ниже нормальных уровней содержания TREC/KREC, определяемых в этих же образцах при корректном взятии DBS (во всех случаях р < 0,0001, 95% ДИ). Объем крови, используемый при корректном нанесении на карты Гатри, не влиял на получаемые результаты, уровни TREC и KREC были сопоставимы, при сравнении медиан, рассчитанных для каждой группы образцов, значимых различий не выявлено (р > 0,05). При количественном анализе уровней TREC/KREC в периферической крови корректно взятый материал имеет принципиальное значение для получения достоверных показателей, в первую очередь для исключения ложноположительных результатов. Чтобы свести к минимуму погрешности преаналитического этапа, для контроля и/или корректировки ошибок, необходимо дополнительное обучение медицинского персонала.

Авторы:

Сайтгалина М.А.
Останкова Ю.В.
Седых А.В.
Тотолян Арег А.

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2023
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.1441-1452. Библ. 13 назв.
Просмотров: 12

Рубрики
Ключевые слова
trec
анализ
биологический
большая
бытовые
взрослые
визуальный
влияние
внимание
возраст
входной
выделение
выявление
генетическ
групп
днк
дополнительного
дополнительные
ежемесячный
жизни
заболевания
зависимости
здоровое
значению
иммунодефицит
иска
использование
использованием
карта
качества
ключ
количественная
количество
контроль
коры
крови
лет
лицами
ложноположительные
материал
медицинская
медия
медперсонала
метод
мирового
младенцев
молекула
неонатальная
неонатология
неправильно
новорожденных
нормальная
образцов
обучение
объем
определение
особенности
особо
отсутствие
оценка
ошибки
первая
первичная
периферическая
персонал
погрешности
показатели
пола
полимеразная
получение
популяционная
преаналитический
преаналитического
превышающей
приготовления
принцип
проект
пцр
пятна
развитие
различие
рамки
реакция
результата
сбор
связанные
скрининг
слова
случаев
снижение
содержание
соответствующие
способ
сравнение
сравнительная
сухие
т-
тестовые
трети
уровни
уровнями
условные
цель
цельной
цепная
части
экстрагирование
этап
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.221.243.29)
Яндекс.Метрика