Особенности течения COVID-19 у пациентов с различными ревматическими заболеваниями.

Аннотация:

Пациенты с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями составляют группу риска в отношении тяжести течения COVID-19. Цель - изучить особенности течения и исходов новой коронавирусной инфекции (НКИ) у пациентов с ревматическими заболеваниями [P3). Материал и методы. C марта 2020 по февраль 2022 г. в исследование были включены 293 пациента (77 мужчин и 216 женщин) с достоверным P3 и перенесенным COVID-19: 193 пациента с ревматоидным артритом (РА), 46 - с анкилозирующим спондилоартритом (AC), 38 - с псориатическим артритом (?cA), 16 - с системным заболеванием соединительной ткани (СЗСТ). Средний возраст пациентов составил 61,32 [55,25; 69], длительность P3 на момент НКИ - 14,06 [8; 17,5] лет. Результаты. Бессимптомное течение COVID-19 было выявлено у 92 (31,4%), легкое - у 121 (41,3%), среднее - у 59 (20,1%), тяжелое — у 21 (7,16%) пациента. 201 пациент имел поражение легких разной степени тяжести: КТ-1 - у 94 (52,1%], КТ-2 - у 69 (26,0%), КТ-3 - у 22 [11,1%), КТ-4 - у 16 (10,7%) человек. Исследование позволило выявить значимое влияние ИБС (постинфарктного кардиосклероза) и XCH на увеличение объема поражения легких, а также пароксизмальной формы фибрилляции предсердий на развитие фиброза легких при COVID-19. Из 293 пациентов госпитализация в инфекционный госпиталь потребовалась 37,1%, летальным исходом завершились 4,43% случаев НКИ. Увеличение риска неблагоприятного течения COVID-19 ассоциировалось с женским полом, наличием коморбидных состояний и избыточной массой тела, активностью основного заболевания до инфицирования НКИ. Заключение. Течение COVID-19y пациентов с P3 гетерогенно. Более тяжелое течение (КТ-3-4) чаще встречалось у пациентов с СЗСТ и PA. Вид терапии P3 не влиял на тяжесть НКИ, за исключением случаев применения ритуксимаба. Высокая активность P3 до НКИ и сопутствующая сердечно-сосудистая патология играют существенную роль в развитии неблагоприятного исхода COVID-19.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 7.-С.81-88. Библ. 6 назв.
Просмотров: 12