Связь СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТЬЮ ПРИ COVID-19

Аннотация:

Оценить связь госпитальной летальности пациентов с COVID-19 с наличием сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в анамнезе по данным российского регистра пациентов с COVID-19. В исследование включены 758 пациентов с COVID-19 (403 мужчины, 355 женщин) в возрасте от 18 до 95 лет (медиана 61 год), последовательно госпитализированных в ковидный госпиталь ФГБУ «НМИЦК им. академика Е.И. Чазова» Минздрава России в апреле - июне 2020 г. Оценка предикторов смерти в стационаре проводилась с помощью одно- и многофакторного регрессионного анализа с использованием программы SPSS Statistics version 23.0. В период пребывания в стационаре 59(7,8%) пациентов с COVID-19 умерли, 677(89,3%) были выписаны, 22(2,9%) переведены в другие стационары. Однофакторный регрессионный анализ показал, что увеличение возраста на каждую декаду ассоциируется с 92% увеличением риска смерти (относительный риск - ОР 1,92; 95% доверительный интервал - ДИ 1,58-2,34; р<0,001), при этом с увеличением числа ССЗ риск смерти возрастает на 71% (ОР 1,71; 95% ДИ 1,42-2,07; р<0,001). Наличие одного ССЗ или более, а также отдельных нозологий (фибрилляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность - ХСН, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе), а также сахарный диабет, ассоциированы с более высоким риском летальных исходов за период пребывания в стационаре по поводу COVID-19. Наличие любого ССЗ повышало риск смерти в стационаре в 3,2 раза, однако при внесении в модель поправки на возраст и пол эта ассоциация утрачивала силу, и только наличие ХСН было ассоциировано с 3-кратным повышением риска смерти (ОР 3,16; 95% ДИ 1,64-6,09; р=0,001). Еще одним независимым предиктором смерти был возраст (ОР 1,05; 95% ДИ 1,03-1,08; р<0,001). Наличие в анамнезе ССЗ, их число и степень тяжести ассоциированы с более высоким риском смерти пациентов за период пребывания в стационаре по причине COVID-19, а независимыми предикторами смерти в стационаре являются возраст 80 лет и старше и ХСН.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.63-71. Библ. 15 назв.
Просмотров: 11