Влияние вида послеоперационного обезболивания на развитие острого и хронического болевого синдрома у пациентов после видеоторакоскопических лобэктомий

Аннотация:

Цель исследования. Определить влияние вида послеоперационного обезболивания на развитие острого и хронического болевого синдрома у пациентов после видеоторакоскопических лобэктомий. В проспективное рандомизированное исследование включено 47 больных после видеоторакоскопических лобэктомий. Пациенты были распределены по группам в зависимости от метода обезболивания: 1-я группа — с продленной паравертебральной блокадой; 2-я группа — с межреберной блокадой; 3-я группа — без регионарной анальгезии, только системное введение наркотических и ненаркотических анальгетиков. В первые дни после операции измерялась интенсивность боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), а также доза наркотических анальгетиков и число осложнений раннего послеоперационного периода. Через 6 мес определены интенсивность боли по цифровой рейтинговой шкале (ЦPШ), характеристика нейропатического компонента боли по анкете painDETECT. В результате минимальные значения ВАШ в первые сутки после операции отмечены в 1-й группе — 5,5±0,5 балла, во 2-й группе показатель составил 5,7±0,5 балла, а его максимальные значения определены в 3-й группе — 7,4±0,5 балла (р=0,044). Доза наркотических анальгетиков и число осложнений были максимальными в группе без регионарной анальгезии, а минимальными в группе с паравертебральной блокадой. Через 6 мес после операции параметры болевого синдрома по ЦРШ были выше в 3-й группе в сравнении с 1-й и 2-й группами. На момент контрольного обследования показатель составил 0 баллов, 0,4±0,1 балла и 0,5+0,1 балла соответственно (р=0,027). Заключение. Вид обезболивания оказывает влияние как на интенсивность боли в раннем послеоперационном периоде, так и на частоту развития хронического болевого синдрома у пациентов после видеоторакоскопических лобэктомий.

Авторы:

Издание: Российский журнал боли
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.24-30. Библ. 15 назв.
Просмотров: 12