Факторы риска хронической послеоперационной боли в кардиохирургии: психологические особенности и центральная сенситизация

Аннотация:

Цель исследования. Оценить роль центральной сенситизации и психологических факторов в развитии ХПБ у кардиохирургических пациентов, оценить корреляционную связь между показателями центральной сенситизации и психологическими параметрами пациента. В исследование включено 100 пациентов, перенесших оперативное вмешательство на сердце и/или аорте. Всем пациентам перед операцией проведено тестирование по госпитальной шкале тревоги и депрессии, шкале катастрофизации боли, опроснику стратегий преодоления боли и опроснику для оценки центральной сенситизации. Через 3—6 мес после операции пациенты опрошены на предмет развития ХПБ. По результатам опроса пациенты были разделены на две группы: основную (с ХПБ, 30 пациентов) и контрольную (без ХПБ, 70 пациентов). Для статистической обработки использовали t-критерий, непараметрический U-критерий Манна—Уитни, критерий хи-квадрат Пирсона, коэффициент ранговой корреляции Спирмена. В результате ХПБ возникла у 30% прооперированных пациентов. Выявлены статистически значимо более высокие уровни тревоги (р=0,004) и катастрофизации боли (р=0,025) в основной группе. Показана ассоциация центральной сенситизации с развитием ХПБ (р=0,002), при этом уровень центральной сенситизации положительно коррелировал с использованием дезадаптивных стратегий преодоления боли (r =0,35, р=0,0003), уровнями депрессии (rs=0,5, р<0,0001), тревоги (r=0,71, р<0,0001) и катастрофизации боли (r =0,59, р<0,0001). Заключение. Понимание факторов риска развития хронической послеоперационной боли будет способствовать формированию индивидуальных программ ее лечения и профилактики.

Авторы:

Издание: Российский журнал боли
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.32-38. Библ. 34 назв.
Просмотров: 11