Коморбидность психического расстройства и офтальмологической naтологии

Аннотация:

Патология заднего сегмента глаза (PSED) - это группа хронических заболеваний сетчатки, сосудистой оболочки глаза и зрительного нерва, включающая в первую очередь: глаукому, возрастную макулярную дегенерацию, диабетическую ретинопатию, отслойку сетчатки. PSED является основной причиной ухудшения зрения и развития слепоты, после катаракты. Исследования подтверждают высокую распространенность психических нарушений среди соматических пациентов, что может способствовать снижению комплаентности. Цель: на основании систематизированного обзора научной литературы обобщить данные актуальных исследований о взаимосвязи психических расстройств и PSED. Методы. Поиск информации осуществлен в базах данных MedLine/PubMed и eLibrary по запросам: «аффективное расстройство», «глаукома», «депрессия», «отслойка сетчатки», «психическое расстройство», «ретинопатия» «тревога», «mental disorder», «affective disorder», «PSED», «anxiety», «depression», «retinopathy», «diabetic retinopaty», «glaucoma», «retinal detachment». Критерии включения: исследования, изучающие взаимосвязь офтальмологических заболеваний и психических расстройств, опубликованные с 2010 по 2022 года. Результаты. Обнаружено и отобрано 25 оригинальных работ, объединяющих 2096 исследований. Относительный риск развития депрессии при патологии сетчатки достигает 1.7. Показатель увеличивается до 3.7 при сочетанной ретинопатии и глаукоме. Депрессия выявляются у 37% пациентов, страдающих диабетической ретинопатией. Пациенты с сахарным диабетом и депрессией имеют более высокой риск развития ретинопатии. У пациентов с глаукомой более высокая распространенность психических расстройств. Диагнозы тревоги и депрессии достоверно связаны с риском развития глаукомы у пациентов с подозрение на глаукому. Тревога достоверно связана с микрососудистым кровоизлиянием, внутриглазным давлением, что может приводить к более быстрому прогрессированию глаукомы. В противоречие с приведёнными данными два исследования не обнаруживают взаимосвязи между ретинопатией, глаукомой и психическими расстройствами. Заключение. Проведенный обзор расширяет наши знания о возможных взаимосвязях психических расстройств и офтальмологической патологии. Большинство обнаруженных материалов указывают на взаимосвязь офтальмологической патологии и психических нарушений, наиболее распространены депрессия и тревожное расстройство. Малое количество исследований не позволяет дать однозначного ответа о механизмах этих влияний, что диктует необходимость дальнейшего изучения. Проведенный анализ указывает на то, что офтальмологическая патология и психические расстройства способны взаимно влиять друг на друга, усугубляя процесс и затрудняя лечение пациентов.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 11.-С.83-90. Библ. 31 назв.
Просмотров: 14