Психофизические особенности тревожно-депрессивных расстройств у больных с легочными формами туберкулеза в активной фазе заболевания с учетом их социально-демографических характеристик

Аннотация:

В статье излагаются результаты изучения расстройств тревожно-депрессивного спектра у больных с туберкулезом легких в активной фазе заболевания в условиях фтизиатрического стационара терапевтического профиля с учётом социально-демографических данных. Цель: выявление психофизических особенностей тревожно-депрессивных расстройств у больных с легочными формами туберкулеза в активной фазе заболевания с учетом их социально-демографических характеристик. Методы. Проведено психодиагностическое обследование 145 пациентов в возрасте от 18 до 51 лет с тревожными и депрессивными расстройствами, 85 из них (основная группа) - подгруппа 1А - 44 пациента - срок пребывания в стационаре не превышал 2 месяца и подгруппа 1Б - 41 пациент - срок пребывания был более 2 месяцев; остальные 60 пациентов вошли в группу сравнения (ТДР, без туберкулеза в анамнезе). В работе использовались психодиагностические инструменты: шкала тревоги и депрессии, шкала астенического состояния, опросник психосоматических жалоб, шкала повседневного и социального функционирования, опросник качества жизни, опросник для выявления признаков вегетативных изменений. Статистическая обработка результатов проводилась в программах Microsoft Excel и SPSS Statistics 20. Результаты. Установлено, что у пациентов с ТБ в большей степени выражено смешанное тревожное и депрессивное расстройство, среди них преобладают неработающие лица мужского пола в возрасте 30-34 лет, с средним-специальным образованием, состоящие в браке, проживающие в своей квартире в городских условиях. В группе коморбидного ТБ и ТДР выявлен более высокий показатель астенического расстройства, большая выраженность всех групп симптомов и общей интенсивности жалоб, более низкий уровень выраженности социально-ориентированного и социального функционирования, более низкие показатели качества жизни в сфере физического и психологического благополучия, в сфере самовосприятия, в сфере микросоциальной поддержки и социального благополучия, преобладание астеновегетативного синдрома. В группе коморбидного туберкулеза и ТДР была зафиксирована высокая факторная связь уровня ТДР, пола, возраста, семейного статуса, истощения, физического и психического благополучия, социального статуса, образования и самовосприятия. Сравнение в зависимости от срока пребывания в стационаре выявило менее высокий показатель ТДР в подгруппе пациентов, пребывающих на стационарном лечении по поводу ТБ менее 2-х месяцев в сравнении с подгруппой с более длительным сроком пребывания в стационаре, где выявлен более высокий показатель астенического расстройства с вероятной его связью с основным заболеванием (ТБ), более высокий уровень интенсивности жалоб на истощение, более низкий уровень выраженности качества жизни. Заключение. Можно предположить влияние пола и возраста, отсутствие социальной активности (работы) на развитие коморбидности туберкулеза и ТДР. При коморбидности ТБ и ТДР в большей степени выражены астения, интенсивность жалоб, качество жизни, низкий уровень выраженности социально ориентированного и социального функционирования. Это было подтверждено факторным и кластерным анализом. Полученные данные необходимо учитывать при разработке и внедрении поэтапной системы коррекции, основной целью которой должна являться оптимизация терапии основного заболевания (ТБ) с учетом коморбидных с ним психических расстройств (ТДР).

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 12.-С.22-30. Библ. 15 назв.
Просмотров: 12