Особенности хирургического лечения центрального карциноида трахеи и бронхов

Аннотация:

Нейроэндокринные карциноидные опухоли составляют около 1—5% от всех злокачественных новообразований легких и имеют свои отличительные особенности в сравнении с более часто встречающимся плоскоклеточным, железистым и мелкоклеточным раком легкого. Эти особенности следует учитывать при выборе методов диагностики и лечения, предоперационной подготовки и техники проведения хирургической операции. Материал и методы. В хирургической клинике ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России был проведен ретроспективный анализ 115 историй болезни пациентов с карциноидной опухолью трахеи и бронхов, которым с 1974 г. по настоящее время было проведено обследование и лечение. При этом установлено, что большая часть (97 (84,3%)) больных имели центральную клинико-анатомическую форму карциноида трахеи, бронхов и легких. Из них у 95(97,9%) проведено хирургическое лечение. Результаты. Перед операцией и во время ее проведения применялась уточняющая диагностика, в том числе бронхотомия, которая позволила выполнить у большей части (71(74,7%)) больных органосохраняющие пластические операции с резекцией и реконструкцией бронхов и трахеи, в том числе у 20(21,1%) — с полным сохранением функции легких, а у 51(53,7%) — в объеме лобэктомии и сегментэктомии с резекцией и реконструкцией бронхов. Двум больным стало возможным выполнение радикальной операции в объеме пневмонэктомии с клиновидной и краевой резекцией и реконструкцией бифуркации трахеи. Послеоперационные осложнения развились у 4(4,2%) пациентов, с летальным исходом в 2(2,1%) наблюдениях. После радикальных операций общая 5-летняя выживаемость составила 89,2%: при типичном карциноиде — 100%, при атипичном карциноиде — 78,0%.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.78-87. Библ. 16 назв.
Просмотров: 12