Влияние профилактической программы в первичном звене здравоохранения на уровень употребления алкоголя

Аннотация:

Примерно у трети пациентов, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью, могут выявляться проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем. Краткое профилактическое консультирование (КПК) способствует снижению употребления алкоголя. Однако способы внедрения этого метода в клиническую практику остаются недостаточно изученными. Цель исследования. Оценить эффективность профилактической программы КПК, направленной на снижение уровня употребления алкоголя. Материал и методы. B рамках региональной программы по кардиоваскулярной профилактике среди мужчин 45—55 лет изучали влияние обучения врачей КПК на снижение употребления алкоголя их пациентами в течение года наблюдения. B исследование были включены 1515 мужчин, употреблявших алкоголь, из них 613 наблюдались у 77 врачей, прошедших очное обучение на 3-часовом интерактивном семинаре, а 902 — у 186 врачей, обучавшихся заочно. Эффективность программы оценивали по частоте и количеству употребляемого алкоголя, а также по распространенности ударного употребления как в целом среди участников, так и отдельно в группах очной и заочной подготовки врачей через 12 мес после обучения (кластерное квазиэкспериментальное исследование). Результаты. B наблюдаемой когорте произошли умеренные, недостоверные положительные изменения: увеличилосьчис-ло лиц, не употребляюших алкоголь (+4%, p<0,001), снизилось количество дней употребления алкоголя в неделю (-0,7 дня, p<0,001), уменьшилась интенсивность ежедневного и еженедельного употребления алкоголя (-1,1 и ^1,9 дозы алкоголя соответственно, p<0,001), а также частота ударного ситуационного и чрезмерного недельного употребления алкоголя (-5,1%, p<0,001 и —0,8%, p=0,023 соответственно). Полученные результаты нельзя обьяснить популяционной динамикой и естественным уровнем сокрашения употребления алкоголя. Между очным и заочным обучением врачей не выявлено существенной разницы по степени влияния на употребление алкоголя их пациентами. Заключение. Профилактическая программа, предусматриваюшая обучение навыкам КПК, информационную и административную поддержку врачей, а также предоставление печатных материалов для пациентов, способствует снижению употребления алкоголя среди мужчин среднего возраста в течение 12 мес наблюдения. При этом как очное, так и заочное обучение врачей приблизительно равноэффективны, это может косвенно свидетельствовать о том, что определяющую роль в результативности программы играет не столько формат обучения, сколько организационная и методическая поддержка.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.43-48. Библ. 19 назв.
Просмотров: 9