Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Хирургическое лечение пациента с микрогнатией нижней челюсти и синдромом обструктивного апноэ во сне методом расширенной гениопластики


Аннотация:

Предложен метод диагностики, планирования и хирургического лечения пациентов с микрогнатией нижней челюсти при физиологической окклюзии, позволяющий объективно оценить степень выраженности аномалии и сопутствующих функциональных нарушений внешнего дыхания в области носо- и ротоглотки, а также выявить патофизиологические механизмы синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) и разработать оптимальный план хирургического лечения с высокими функциональными и эстетическими результатами. Ключевые слова: гениопластика, ортогнатическая хирургия, синдром обструктивного апноэ во сне, микрогнатия Несмотря на значительный прогресс в развитии челюстно-лицевой хирургии, вопросы диагностики, планирования и лечения больных с врожденными и приобретенными деформациями лицевого скелета не теряют своей актуальности. Среди пациентов с различными видами ано малий, проявляющихся недоразвитием нижней зоны лица, 18% составляют пациенты с микрогнатией нижней челюсти при физиологическом прикусе. Пациенты с такой патологией отмечают жалобы не только на эстетическую диспропорцию лица, но и на нарушение функции внешнего дыхания, в частности в ночное время суток, что служит проявлением синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС). Пациенты с СОАС имеют анатомическую предрасположенность к обструкции верхних дыхательных путей (ВДП), которая может происходить по целому ряду причин: деформации внутриносовых структур, челюстно-лицевых аномалий, приводящих к сужению пространства ВДП, уменьшению расстояния от задней стенки глотки до корня языка. Анализируя обзор способов лечения пациентов с СОАС, можно отметить консервативные и хирургические методы. В свою очередь, каждый из них имеет как преимущества, так и недостатки. К наиболее эффективным консервативным методам лечения СОАС можно отнести методику А.С. Автушко, которая заключалась в проведении пациентам с СОАС медикаментозного повышения тонуса мягкого неба путем ультразвук-опосредованного подслизистого введения (фонофореза) 0,05% раствора прозерина в проекции m. tensor palatine и m. genioglossus. Результаты обследования пациентов с тяжелым СОАС демонстрируют, что при тяжелом течении СОАС результат лечения прослеживается в течение 3 мес. При легком течении СОАС и СОАС средней степени тяжести эффект от проведенной терапии достигает 3 мес. Цель исследования — повышение эффективности лечения микрогнатии нижней челюсти у пациентов с физиологическим прикусом, сопровождающейся синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС), за счет разработки и применения метода расширенной гениопластики.

Авторы:

Чкадуа Т.З.
Либин П.В.
Суфиомаров Н.Ш.

Издание: Стоматология
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.48-51. Библ. 10 назв.
Просмотров: 16

Рубрики
Ключевые слова
gene
акты
анализ
анатомические
аномалия
апноэ
больные
введен
верхний
внешний
внутриносовые
вопрос
время
врожденные
высокий
гена
генеза
гениопластика
глотка
деформации
диагностика
дыхание
дыхательная
жалобы
заднее
зоны
исследование
ключ
консервативная
корня
легкая
лечение
лица
лицевая
малого
медикаментозная
метод
методика
механизм
микрогнатия
мягкая
нарушения
неба
недоразвитие
нижная
нижняя
ночное
обзор
областей
обследование
обструктивная
обструктивного
обструкции
объективная
окклюзия
оптимальное
ортогнатическая
патологии
патофизиологический
пациент
план
планирование
повышение
подслизистое
поза
предрасположенность
приводящей
прикус
применение
приобретенные
причина
проведение
проведения
прогресс
проекция
прозерин
пространства
проявление
проявления
путей
путем
развитие
различными
разработка
расстояния
раствор
расширенная
результата
ротоглотка
ряда
синдром
синдромы
скелет
слова
сна
сопутствующие
состав
способ
среда
среднего
стенка
степени
структур
сужение
суток
счет
терапия
течения
тонус
тяжелая
тяжести
ультразвук
уменьшение
физиологическая
фонофорез
функции
функциональная
хирургическая
хирургически
хирургия
целом
цель
частная
челюсти
челюстно-лицевая
челюсть
эстетический
эффект
эффективность
эффективный
языка
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.223.213.76)
Яндекс.Метрика