Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Сенсорные фенотипы хронической боли у пациентов, переживших критическое состояние: проспективное наблюдательное исследование


Аннотация:

АКТУАЛЬНОСТЬ: Определение сенсорных фенотипов, которые отражают лежащие в их основе болевые механизмы, актуально для пациентов с хронической болью, переживших критическое состояние. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить интенсивность, локализацию и сенсорные фенотипы хронической боли у пациентов, перенесших критическое состояние. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: B исследование было включено 99 пациентов, перенесших критическое состояние. Критериями включения являлись: возраст 18-75лет, длительность пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)>Здней, длительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ) > 48 ч, оценка на момент поступления по шкале Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Il (APACHE II) > 7 баллов, получение информированного согласия. Локализацию, интенсивность и качественные характеристики длительной (6 мес.) боли, связанной с пребыванием в ОРИТ, оценивали при помощи краткого опросника боли, опросника PainDetect, выраженность тревоги и депрессии — по шкале Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Всем пациентам перед выпиской выполнено термальное количественное сенсорное тестирование (KCT) с оценкой порогов обнаружения холода и обнаружения тепла, парадоксальных тепловых ощущений, порогов холодовой и тепловой боли, условной модуляции боли. РЕЗУЛЬТАТЫ: Через 6 мес. хронический болевой синдром сформировался у 59% пациентов. Были получены данные об интенсивности, о локализации, степени выраженности нейропатического и дисфункционального компонента боли. При оценке мощью иерархического кластерного анализа выявлены статистически достоверная связь изменений статических и динамических показателей термального сенсорного тестирования, формирование «раздраженного» и «деаф-ферентационного» сенсорного фенотипа в зависимости от длительности ИВЛ, пребывания в отделении интенсивной терапии и оценки по шкале Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). ВЫВОДЫ: Выявление сенсорных фенотипов позволяет определить пациентов с дисфункцией волокон малого диаметра, нарушением эндогенных механизмов контроля боли, что позволит подобрать индивидуальную программу облегчения боли.

Авторы:

Спасова А.П.
Миронов А.В.
Дороженко А.М.
Барышева О.Ю.
Тихова Г.П.

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.139-148. Библ. 18 назв.
Просмотров: 19

Рубрики
Ключевые слова
18
apache
chronica
hads
or
ph
акты
анализ
болевая
болевые
болезни
болезнь
болей
болеющие
боли
боль
больного
больные
больным
вентиляция
включениями
возраст
вспомогательные
вывод
выписка
выполнение
группы
данные
депрессии
диагностические
динамическая
дисфункции
дисфункциональный
длительная
длительность
зависимости
ивл
идентификации
иерархического
изменение
индивидуального
интенсивная
интенсивность
информированное
искусственная
исследование
исследования
качественный
кластерный
ключ
количественное
компонент
контроль
краткая
критерии
критическая
критически
критические
легкая
лежащий
локализации
малого
материал
медицинская
местные
метод
методы
механизм
модуляция
момент
нарушения
нейропатический
неустранимые
облегчение
обнаружение
определение
опросник
основа
отделение
оценка
ощущение
парадоксальная
пациент
перед
поза
показатели
пола
получение
помощи
помощь
пороговые
поступление
пребывание
признаки
программ
проспективные
процедура
реанимация
результата
связанные
связей
сенсорная
сенсорные
симптомы
синдром
синдромы
слова
согласие
состояние
состояния
средства
статистические
статический
степени
тепло
тепловая
терапия
термальное
тестирование
технология
тревога
условные
фенотип
формирование
характеристика
холод
холодовая
хроническая
хронически
хронической
цель
шкала
эндогенная
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.86)
Яндекс.Метрика