Роль сывороточных маркеров в оценке состояния рубца на матке

Аннотация:

Цель. Анализ уровней концентрации сывороточных маркеров фиброза - N-концевого пропептида проколлагена I типа (PINP) и N-концевого пропептида проколлагена III типа (PIIINP) - в зависимости от исхода родов у пациенток с рубцом на матке после одной операции кесарева сечения (КC) в анамнезе. Пациенты и методы. Проспективное исследование, включающее 76 рожениц с рубцом на матке после одной операции КС. При поступлении у всех исследуемых были определены уровни PINP и PIIINP. B зависимости от исхода родов пациентки были разделены на группы - в основную группу вошли 36 женщин, у которых произошли самопроизвольные роды без осложнений, а группа сравнения была представлена 40 роженицами, у которых план консервативных родов был пересмотрен в пользу повторного КC в связи с развитием осложнений. Результаты. У пациенток с удачным исходом родов при наличии рубца на матке уровень указанных сывороточных маркеров был значительно ниже: PINP достигал 46,1 нг/мл, а PIIINP - 2,6 мкг/л, в то время как у пациенток группы сравнения данные показатели составили 64,1 нг/мл и 4,2 мкг/л соответственно. Мы полагаем, что такая особенность значений связана с повышенной экспрессией коллагенов I и Ill типов. Указанный механизм спровоцировал избыточное развитие фиброза, что клинически в родах проявилось несостоятельностью рубца на матке. Заключение. Сывороточные маркеры фиброза (PINP и PIIINP) являются перспективными показателями для дальнейшего их изучения в рамках проблемы оценки состояния рубца на матке, но необходимо большее количество наблюдений. Для окончательного доказательства их информативности важно выполнить иммуногистохимическое исследование биоптатов рубцовой ткани с количественным подсчетом в них коллагенов I и III типов, а полученные данные сопоставить с показателями, получаемыми из периферической крови.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.43-49. Библ. 20 назв.
Просмотров: 14