Результаты исследования клинически значимых генотипов CYP2C19 у больных инфарктом миокарда в условиях северного региона России

Аннотация:

Цель. Определить ассоциации аллельных вариантов гена CYP2C19 с коронарным атеросклерозом и ишемическими событиями у больных инфарктом миокарда (ИМ), проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе (XMAO) - Югре. Материал и методы. B проспективное наблюдательное исследование включено 203 пациента с острым ИМ, которым выполнено чрескожное коронарное вмешательство. Также пациентам выполнялось генетическое тестирование методом полимеразной цепной реакции в реальном времени для определения аллельных вариантов гена CYP2C19. Методами биостатистического анализа установлены ассоциации между генотипами больных ИМ, их клиническими характеристиками и крупными ишемическими событиями на протяжении 7 лет наблюдения. Результаты. Выявлены достоверные ассоциации аллельных вариантов CYP2C19*2 (*1/*2 и *2/*2) с курением, объемом правого желудочка и скоростью клубочковой фильтрации. Наличие аллельного варианта CYP2C19*3 (*3/*3) было сопряжено со скоростью клубочковой фильтрации >90 мл мин/1,73 м2 и нарушением толерантности к глюкозе. Установлена значимая связь аллелей CYP2C19*17 (*1/*17, *17/*17) с коронарным атеросклерозом, курением, уровнями тропонина T, аспартатаминотрансферазы, общего холестерина, толщиной задней стенки левого желудочка, ИМ в анамнезе. Данные многофакторного анализа показали отчетливую ассоциацию аллельных вариантов CYP2C19*2 (*1/*2 и *2/*2) с комбинированной конечной точкой 7-летнего наблюдения (смерть, повторный ИМ, тромбоз стента/ шунта, реваскуляризация миокарда). Также определено значимое влияние генотипов CYP2C19*17 (*1/*17 и *17/*17) на проведение реваскуляризации миокарда у пациентов в постинфарктном периоде. Заключение. Генотипы CYP2C19*2 (*1/*2 и *2/*2) у пациентов с ИМ, проживающих в XMAO — Югре, отчетливо ассоциированы с ишемическими событиями на протяжении 7-летнего наблюдения. Генотипы CYP2C19*17 (*1/*17 и *17/*17) отчетливо связаны с наличием коронарного атеросклероза и проведением реваскуляризации миокарда в отдаленном постинфарктном периоде.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.20-24. Библ. 8 назв.
Просмотров: 9