Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Предикторы развития хронической сердечной недостаточности у пациентов с кардиомиопатиями различного генеза


Аннотация:

Цель. Выявить предикторы развития хронической сердечной недостаточности (CH) у пациентов с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) и дилатацией миокарда ишемического генеза (ДМ ИГ). Материал и методы. Всего нами был обследован 221 пациенте кардиомиопатиями: ДКМП и ДМ ИГ. Средний возраст больных составил 55,30±9,69 лет, минимальный возраст — 20 лет, максимальный — 77 лет. Из общего количества больных выделена группа больных с ДКМП (идиопатического генеза) (1 группа) в количестве 111 человек, из которых 99 мужчин (89,2%) и 12 женщин (10,8%). Средний возрастбольныхсДКМП составил 51,73±9,74лe?, у мужчин 51,00±8,96 лет, у женщин 57,75±3,71 лет. Медиана возраста у больных ДКМП составила 53,00 [48,00; 58,00], у мужчин 53,00 [46,00; 57,00], уженщин 59,50 [49,00; 68,75]. Больные с ДМ ИГ составили ПОчеловек (2 группа), из которых 100 мужчин (91,5%) и 10 женщин (8,5%). Средний возраст больных с ДМ ИГ составил 58,68±8,38 лет, у мужчин 58,29±8,46 лет, у женщин 62,90±6,29 лет. Медиана возраста у больных ДМ ИГ составила 58,00 [53,50; 63,50], у мужчин 58,00 [52,00; 63,00], у женщин 61,50 [59,25; 66,00]. У всех пациентов брали биологический материал (венозная кровь) для молекулярно-генетического анализа. Для выделения структуры ДНК применялся метод фенолхлороформной экстракции. C помощью метода полимеразной цепной реакции проводилось генотипирование полиморфизмов генов с последующим анализом полиморфизма длин рестрикционных фрагментов. Результаты. Для оценки систолической функции левого желудочка проведена оценка величины фракции выброса (?B). Хроническую CH и ее тяжесть чаще всего ассоциируют со снижением систолической функции левого желудочка (ЛЖ). B нашем исследовании в группе пациентов с ДКМП среднее значение ?B ЛЖ составило 25,105±6,76, среднее значение ?B ЛЖ в группе с ДМ ИГ составило 20,255±4,49, p=0,0001. Это подтверждает, что у в этих двух группах имеется тяжелая CH, связанная с нарушением систолической функции ЛЖ — снижение ?B <30%. У пациентов с CH Ill функционального класса по NYHA с ДМ ИГ отмечалось достоверное преобладание гетерозиготного генотипа (6a/5a) полиморфизма гена MMP3 по сравнению с контрольной группой (66,7% vs 12,5%, p=0,023). Заключение. Гетерозиготный генотип полиморфизма гена MMP3 можно рассматривать в качестве предиктора развития XCH у пациентов с ДМ ИГ с целью ранней диагностики и профилактики CH. B группе пациентов с ДКМП при проведении сравнительного анализа с полиморфизмом генов различий получено не было.

Авторы:

Кузнецова О.О.
Никулина С.Ю.
Матюшин Г.В.
Чернова А.А.
Сакович В.А.
Максимов В.Н.

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.32-36. Библ. 8 назв.
Просмотров: 10

Рубрики
Ключевые слова
mm
vs
анализ
ассоциированная
биологический
болезни
больные
брал
венозный
возраст
выбросы
выделение
гена
генез
генетический
генов
генотип
генотипирование
гетерозигота
гипертрофическая
групп
диагностика
дилатационный
дилатация
длина
днк
желудочки
женщин
застойная
значению
идиопатическая
исследование
исследования
ишемическая
кардиология
кардиомиопатии
кардиомиопатия
качества
класс
ключ
количество
контрольные
кровь
левого
лет
максимальная
материал
медиана
метод
минимально
миокард
миокарда
молекулярная
мужчин
нарушения
недостаточность
обследования
общего
оценка
пациент
пола
полимеразная
полиморфизм
помощи
послед
предикторы
проведение
проведения
профилактика
развитие
различие
различный
раннего
реакцией
результата
рестрикционных
связанная
сердечн
сердечная
систолический
слова
снижение
состав
сравнение
сравнительная
сравнительные
среднего
структур
тяжелая
тяжести
фенол
фрагмент
фракция
функции
функциональная
хроническая
хронической
цель
целью
цепная
человек
экстракция
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика