Тромбоз левого желудочка и острая сердечно-сосудистая недостаточность у пациентов после инфицирования SARS-CoV-2

Аннотация:

Тромбоз — одно из самых опасных осложнений COVID-19. В связи с актуальностью проблемы представлен клинический случай тромбоза в полости левого желудочка и развития острой сердечно-сосудистой недостаточности после инфицирования SARS-CoV2. Больной И., 1965 года рождения, находился на стационарном лечении в БУ Чувашской Республики «Республиканский кардиологический диспансер» Минздрава Чувашской Республики (Чебоксары) с диагнозом: новая коронавирусная инфекция, тяжелой степени. Ишемическая болезнь сердца: пароксизмальная форма тахисистолической фибрилляции предсердий. Постинфарктный кардиосклероз. Осложнения основного заболевания: COVID-ассониированный пневмонит, альвеолит. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Жалобы на повышение температуры тела до 38,8 °C, приступы удушья в горизонтальном положении. Коагулограмма: D-димер 1012,00 нг/мл, фибриноген: 17,9 г/л. Эхокардиограмма: визуализируется плотная структура вдоль задней стенки левого желудочка, повышенной эхогенности. Фракция выброса 20,79%. Электрокардиограмма: фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма. Несмотря на начатое лечение, нарастали явления сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, наступил летальный исход. При секционном исследовании в области левого желудочка обнаружены тромботические массы размерами 1x2,3x4,7 см. В ткани сердца при гистологическом исследовании выявлены волнообразная деформация, фрагментация мышечных волокон. В ткани легких — отек, участки дистелектазов, гиалиновые мембраны по контуру альвеол. Таким образом, у пациента после инфицирования SARS-CoV-2 развился тромбоз левого желудочка сердца с острой сердечной недостаточностью.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 11.-С.78-81. Библ. 10 назв.
Просмотров: 12