Эффективность применения различных форм гестагенов для поддержки лютеиновой фазы в протоколах ЭКО. Ретроспективное исследование

Аннотация:

Цель. Сравнение эффективности различных форм введения гестагенов для поддержки лютеиновой фазы в протоколах экстракорпорального оплодотворения с антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. В ретроспективном исследовании собраны данные о циклах вспомогательных репродуктивных технологий с переносом «свежего» эмбриона (5-й день). 154 пациентки были распределены на 3 группы. Пациентки 1-й группы (n = 100) получали в качестве поддержки лютеиновой фазы (ПЛФ) дидрогестерон 10 мг 3 раза в день, 2- й группы (n = 29) - прогестерон 25 мг 1 раз в день подкожно, 3-й группы (n = 25) - микронизированный прогестерон 200 мг 3 раза в день вагинально. ПЛФ назначалась ежедневно, начиная со дня трансвагинальной пункции яичников. При наступлении беременности прием гестагенов продолжали до 12 нед. Первичными точками оценки эффективности были частота биохимической и клинической беременности, а в качестве вторичных выбраны частота неразвивающейся беременности и вагинальных кровотечений в ранние сроки беременности. В результате показатели частоты наступления биохимической, клинической и неразвивающейся беременностей были сопоставимы в группах перорального дидрогестерона (38,00%), подкожного (37,93%) и микронизированного вагинального прогестерона (36,00%), статистически достоверных различий выявлено не было. Наблюдалась тенденция к низкому риску развития вагинальных кровотечений в группах дидрогестерона (12,00%) и подкожного прогестерона (13,79%) по сравнению с группой микронизированного вагинального прогестерона (24,00%), но отличие не являлось статистически значимым (р = 0,694). Заключение. Любая из представленных форм гестагенов может использоваться в клинической практике, так как эффективность во всех группах была сопоставима, при этом статистически достоверной разницы в эффективности выявлено не было.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.24-30. Библ. 28 назв.
Просмотров: 18