Повреждение почек у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: клинический случай

Аннотация:

Повреждение почек у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника нередко представляет трудности для ранней диагностики и ведения, что обусловлено отсутствием выраженных клинических проявлений и достаточно коротким временным интервалом обратимости почечных повреждений. В статье приводится клинический случай пациентки, 32 лет, страдающей в течение длительного времени системным воспалительным заболеванием, которая обратилась к нефрологу в связи с нарастающей азотемией. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК), нередко (6-47% случаев) сопровождаются развитием внекишечных поражений, которые могут затрагивать все системы органов, предшествовать появлению кишечных симптомов и значительно ухудшать качество жизни больных, иногда даже в большей степени, чем само ВЗК. Повреждение почек наблюдается в 4—23% всех случаев ВЗК, хотя истинная распространенность нефропатии остается недостатоно изученной, так как в литературе чаще описываются небольшие серии случаев или же представлен их ретроспективный анализ. Влияние иммунных, воспалительных, метаболических факторов вызывает повреждение практически всех структур почки и в конечном итоге приводит к развитию нефросклероза. У больных ВЗК вовлечение почек может проявиться гломерулярным, тубулоинтерстициальным и сосудистым повреждениями вследствие воздействия факторов иммунной и неиммунной природы (воспалительных, метаболических, токсических), а нередко их сочетанием.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.53-58. Библ. 34 назв.
Просмотров: 15