Молекулярно-эпидемиологический мониторинг популяции возбудителя туберкулёза в Архангельской области

Аннотация:

На фоне улучшения основных эпидемиологических показателей (заболеваемость и смертность) по туберкулёзу (ТБ) в Архангельской области доля впервые выявленных больных ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя увеличилась с 18,7% в 2002 г. до 33,8% в 2018 г. Целью исследования была генотипическая характеристика штаммов Mycobacterium tuberculosis, полученных от впервые выявленных больных ТБ в Архангельской области в 2018 г. Изучены 89 штаммов М. tuberculosis, выделенных в 2018 г. от впервые выявленных больных ТБ. Принадлежность к генотипу Beijing, кластерам В0/W148 и CentraI-Asian/Russian Beijing определяли с помощью ПЦР-детекции специфических маркеров: инсерции IS6110 в области dnaA-dnaN, мутаций в кодонах 48 гена mutT4 (CGG>GGG) и 58 гена mutT2 (GGA>CGA), вставки IS6110 в области Rv2664-Rv2665 и Rv1359-Rv1360, замены G>Ab гене sigE. Штаммы non-Beijing были сполиготипированы. Результаты. Лекарственной устойчивостью обладали 41,6% (37/89), МЛУ — 33,7% штаммов. У 90% (27/30) МЛУ-штаммов устойчивость к рифампицину и изониазиду была обусловлена мутациями rроВ Ser531Leu и katG Ser315Thr. Выявлены генотипы М. tuberculosis: Beijing (67,4%), Т (14,6%), Ural (4,5%), Haarlem (4,5%), LAM (2,3%) и CAS1-Delhi (1,1%). Среди штаммов Beijing преобладали кластеры CentralAsian/Russian (60%; 36/60) и В0/W148 (30%; 18/60). Большинство МЛУ-штаммов принадлежали к семейству Beijing (93,3%; 28/30), из которых 64,3% (18/28) и 21,4% (6/28) — к кластерам B0/W148 и Central-Asian/ Russian соответственно. Заключение. В гетерогенной популяции возбудителя ТБ Архангельской области наиболее распространёнными были штаммы генотипа Beijing, причём в 2018 г. его доля увеличилась до 67,4% (в 1998-1999 гг. — 40,4%). Среди МЛУ-штаммов доля Beijing достигла 93,3%, из них более половины (64,3%) принадлежали к эпидемиологически и клинически значимому в России кластеру B0/W148.

Авторы:

Издание: Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.338-345. Библ. 21 назв.
Просмотров: 14