Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ C УВЕИТОМ: СЕРИЯ КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ


Аннотация:

Тубулоинтерстициальный нефрит с увеитом (ТИНУ) - редкое аутоиммунное заболевание, развивающееся преимущественно в молодом возрасте и характеризующееся вариабельностью клинических проявлений и неопределенным прогнозом. B одноцентровое ретроспективное наблюдательное исследование включены 3 ребенка (одна девочка и два мальчика) с клинически и морфологически подтвержденным ТИНУ. Возраст дебюта, клинические симптомы, артериальное давление (АД), стандартизированное по полу, возрасту и росту, протеинурия (г/л), уровень экскреции бета2-микроглобулина, глюкозы, фосфора с мочой, уровень pH и бикарбонатов крови, расчетная скорость клубочковой фильтрации по формуле Schwartz bedside (pCK?, мл/мин/1,73 м2, норма 90 мл/мин/1,73 м2), данные офтальмоскопии, терапия были проанализированы на момент манифестации заболевания и в динамике наблюдения. Длительность катамнеза составила от 3 до 7 лет. Заболевание дебютировало в возрасте 10—14 лет с выраженных симптомов интоксикации, воспалительной активности, острого повреждения почек (pCK?=22-35 мл/мин/1,73 м2), развития синдрома Фанкони. Передний увеит манифестировал через 1—5 мес. после заболевания почек. Диагноз ТИНУ был установлен через 6—9 мес. от дебюта заболевания. Bce дети получали системную стероидную терапию и местное лечение увеита. Значимое снижение уровня креатинина крови и экскреции бета2-микроглобулина мочи с парциальным восстановлением фильтрационной функции почек отмечено к 6-му месяцу терапии. У всех детей отмечалось развитие хронической болезни почек (ХБП) 2—3 стадии в динамике. Стойкая ремиссия увеита была достигнута у 2 детей через 3—10 мес. лечения без развития осложнений; у одного пациента подострое течение увеита привело к вторичным изменениям роговицы и снижению остроты зрения. Заключение: дети с ТИНУ имеют высокий риск развития ХБП в исходе острого почечного заболевания, увеит характеризуется хроническим течением и при отсутствии ремиссии может приводить к развитию офтальмологических осложнений.

Авторы:

Аксенова М.Е.
Зайкова Н.М.
Лепаева Т.В.

Издание: Педиатрия
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.48-54. Библ. 19 назв.
Просмотров: 11

Рубрики
Ключевые слова
be
ph
активность
артериальная
аутоиммунные
бета1-гликопротеин
бикарбонат
болезни
болезнь
болезньПрофине
вариабельность
включениями
возраст
воспалительные
восстановление
вторичные
высокий
глюкоза
давлением
данные
дебют
девочки
детей
дети
диагноз
динамика
длительность
заболевания
зрения
изменение
индекс
интоксикация
исследование
исследования
исход
катамнез
клиническая
клубочковой
ключ
креатинин
крови
лет
лечение
мальчик
мании
местная
молодые
момент
морфологическая
мочи
наблюдение
наследственный
недостаточность
нефрит
норма
одного
описание
осложнение
острая
острота
отсутствие
офтальмологическая
офтальмоскопия
парциальная
пациент
педиатрия
переднего
повреждение
подострый
пола
после
почек
почечная
признаки
провоцирующие
прогноз
протеинурия
проявление
развивающиеся
развитие
расчет
ребенка
редкие
ремиссия
ретроспективная
ретроспективные
риск
роговица
серия
симптом
симптомы
синдром
синдромы
системная
скорость
слова
случая
снижение
состав
стадии
стандартам
степени
стероидные
терапия
течения
тубулоинтерстициальные
тяжести
увеит
уровень
уровни
факторы
фанкони
фильтрации
фильтрационная
формула
фосфор
функции
характер
хроническая
хронически
хронической
экскреция
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.133.121.241)
Яндекс.Метрика