Возможности импульсной осциллометрии в диагностике функциональных нарушений бронхолегочной системы после перенесенного COVID-19

Аннотация:

Импульсная осциллометрия (ИОС) - метод исследования механики дыхания, не требующий активного участия пациента. Цель. Изучить диагностическую значимость ИОС в оценке функционального состояния системы дыхания после перенесенного COVID-19. Проанализированы результаты спирометрии, бодиплетизмографии, диффузионного теста (DLCO) и ИОС у 315 пациентов (медиана возраста - 48 лет), медиана времени от начала COVID-19 до проведения исследований - 50 дней. Статистический анализ включал описательную статистику, корреляционный анализ и одномерный логистический регрессионный анализ с оценкой отношений шансов. В результате в общей группе показатели спирометрии и бодиплетизмографии сохранялись в норме, DLCO оказался снижен у 61% пациентов. Параметры ИОС проанализированы в зависимости от величины DLCO и общей емкости легких (ОЕЛ): норма или снижены. В общей группе площадь реактанса (АХ), абсолютная частотная зависимость резистанса Rrs5-Rrs20, резистанс при частоте осцилляций 5 Гц (Rrs5), отклонение реактанса при частоте осцилляций 5 Гц от должного значения (AXrs5) оказались увеличены у 29,8, 17,8, 6, 4,8% пациентов: соответственно и статистически значимо выше в группе со сниженной ОЕЛ, тогда как в группе со сниженным DLCO статистически значимо выше оказались АХ и Rrs5-Rrs20. Логистический регрессионный анализ показал, что при Rrs5-Rrs20>0,07 кПахс/л или АХ>0,32 кПа/л шансы снижения ОЕЛ увеличивались в 1,99 и 2,24 раза, тогда как шансы снижения ОЕЛ увеличивались в 2,25 и 3,16 раза соответственно. Заключение. ИОС позволяет выявлять дисфункцию мелких дыхательных путей (при увеличении АХ и Rrs5-Rrs20), а также риск нарушения вентиляции и диффузионной способности легких после перенесенного COVID-19.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 11.-С.924-929. Библ. 29 назв.
Просмотров: 11