Эндоваскулярное протезирование при разрыве хирургического протеза инфраренального отдела аорты

Аннотация:

Дакроновые хирургические протезы являются самыми распространенными при выполнении протезирования брюшного отдела аорты. Дегенерация ткани протеза с формированием дефекта стенки считается крайне редким осложнением. Представляем клиническое наблюдение успешного эндоваскулярного лечения пациента, у которого произошел разрыв бифуркационного протеза, имплантированного 18 лет назад по поводу аневризмы инфраренального отдела аорты. С 1957 г. наиболее распространенным материалом при изготовлении сосудистых хирургических протезов является полиэтилентерефталат (дакрон, лавсан), который уверенно продемонстрировал надежность и долговечность при хирургическом протезировании аорты и ее ветвей. Основной проблемой сосудистых протезов в отдаленном периоде наблюдения остаются инфекционные осложнения, развивающиеся преимущественно в зонах анастомозов. Кроме этого, нередко в связи с инфекцией могут формироваться аневризмы в зонах проксимального или дистальных анастомозов. Разрушениe материала протеза считается крайне редким осложнением. В одном из первых крупных анализов Н. Van Damme et al. доложили о нарушении целостности конструкции дакроновых протезов в 0,2% всех случаев их применения. Вероятной причиной рассматривался износ матеpиала, приводящий к фрагментации отдельных волокон ткани протеза. Но это было расценено как свойство I и II поколения дакроновых протезов. Тем не менее подобные единичные наблюдения встречаются и при использовании более современных поколений протезов. Так, сосудистые хирурги из Турина под руководством A.Agostinucci представили наблюдение от 2018 г., когда был зафиксирован разрыв хирургического протеза через 6 лет после имплантации.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.54-58. Библ. 12 назв.
Просмотров: 16