ВЛИЯНИЕ ФОТОТЕРАПИИ HA ДИНАМИКУ ЭКСПРЕССИИ мРНК ЦИТОКИНОВ B ПОРАЖЕННОЙ КОЖЕ БОЛЬНЫХ ГРИБОВИДНЫМ МИКОЗОМ

Аннотация:

Введение. B патогенезе грибовидного микоза (ГМ) играют роль цитокиновая среда и иммунная дисрегуляция. Влияние ультрафиолетового излучения на лимфопролиферативный субстрат и патогенетические звенья при ГМ не изучено. Цель: оценить влияние ультрафиолетового излучения спектра B с длиной волны 311 нм (УФВ-311 нм) и ПУВА-терапии на динамику экспрессии мРНК цитокинов в пораженной коже больных ГМ. Материалы и методы. Проведено сравнительное нерандомизированное исследование динамики экспрессии мРНК цитокинов в пораженной коже и эффективности фототерапии у 28 больных ГМ на ранних стадиях (IA-IIA), из которых 9 получали лечение УФВ-311 нм и 19 — ПУВА-терапию. Экспрессию мРНК генов интерлейкинов (ИЛ): ИЛ4, ИЛ17А, ИЛ17F, ИЛ22 определяли относительно эндогенного контроля GAPDH с использованием метода полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией с детекцией в режиме реального времени. Оценку эффективности УФВ-311 нм и ПУВА-терапии проводили с использованием клинических индексов BSA (площадь поражения кожных покровов) и модифицированной шкалы оценки тяжести поражения кожи mSWAT. Результаты. B группе УФВ-311 нм — mSWAT снизился в 3,71 раза (p < 0,008), BSA — в 3 раза (p < 0,013); в группе ПУВА — mSWAT в 3,47 раза (p <0,001), а BSA в 2,19 раза (p < 0,001). Статистически значимых различий в экспрессии исследуемых цитокинов в группе УФВ-311 нм не отмечено; при проведении ПУВА-терапии выявлено значимое повышение экспрессии ИЛ 17F на 19%(p = 0,003) и ИЛ22 на 27% (p = 0,021). Корреляционный анализ выявил исходно слабую корреляцию ИЛ4 с ИЛ17А (r = 0,43, p < 0,027) и с ИЛ17F (г = 0,43, p < 0,028). Под действием фототерапии наблюдалось формирование цитокиновой сети в пораженной коже с высокой силой связи: ИЛ4 с ИЛ17А (r = 0,73, p < 0,001), с ИЛ 17F (г = 0,7, p < 0,001) и ИЛ22 (r = 0,43, p < 0,024); ИЛ17А с ИЛ 17F (r = 0,78 p < 0,001); ИЛ22 с ИЛ 17A (r=0,63, p<0,001) и ИЛ17F(г=0,66, p<0,001). B группе ПУВА-терапии выявлена отрицательная корреляция высокой силы ИЛ17А с mSWAT (r= -0,79415 p = 0,010586) и с BSA (r= -0,75432, p = 0,018849). Заключение. Формирование положительных корреляционных взаимодействий между ИЛ4, ИЛ17А, ИЛ17Fи ИЛ22 в пораженной коже больных ГМ под воздействием УФ-излучения может быть одним из механизмов реализации терапевтического эффекта фототерапии при ГМ.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.308-316. Библ. 18 назв.
Просмотров: 13