ДИНАМИКА ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19

Аннотация:

В статье приведены данные о динамике показателя приверженности лечению (комплаентности) больных гипертонической болезнью II стадии, перенесших COVID-19. Показано, что получение по телефону SMS-сообщений о необходимости приема лекарств, ведение «дневника пациента», в котором фиксировались прием антигипертензивных лекарственных средств, а также трижды в день уровни систолического и диастолического артериального давления, обеспечивает повышение приверженности лечению больных, принимавших участие в исследовании, выше 3 баллов по тесту Мориски - Грина. Лекарственная терапия была и остается ведущим методом лечения пациентов, страдающих гипертонической болезнью (ГБ), а на ее эффективность влияет множество факторов. Следует отметить, что почти 50% больных ГБ не знают о факте своего заболевания; приблизительно столько же (из тех, кто информирован о нем), не принимают лечение. Таким образом, лишь около четверти больных, страдающих ГБ, получают лечение, что и определяет показатели сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19), которая была вызвана одноцепочечным РНК-вирусом SARS-CoV-2. Ряд исследователей отмечают, что при тяжелых формах течения COVID-19 выявляется статистически достоверная связь между наличием микротромбов в сосудах легких, нарушениями коагуляционного баланса и поражением эндотелия сосудов. Нами выявлено нарушение функции эндотелия у больных ГБ II стадии, перенесших COVID-19, которое проявлялось отсутствием статистически значимого различия (р>0,05) увеличения диаметра плечевой артерии в ответ на ускорение кровотока. Следует отметить, что эффективность лекарственной терапии у больных ГБ, как правило, невысока. Чаще причина недостаточного гипотензивного эффекта состоит не только в том, какие антигипертензивные лекарственные средства (АГЛС) принимает больной, а в том, в какой степени пациент выполняет рекомендации врача, т.е. привержен лечению: его комплаентность (compliance). Факторов, определяющих уровень приверженности лечению больных ГБ, много: осознание больным необходимости лечения, стоимость назначенных врачом АГЛС, наличие лекарств аптеке, кратность приема препаратов в течение суток и т.д. Цель исследования: предложить мероприятия по повышению приверженности лечению больных ГБ II стадии, перенесших COVID-19, и оценить их эффективность.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.23-26. Библ. 10 назв.
Просмотров: 14