ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЙ ЛЕГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ В ДИНАМИКЕ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ, ПЕРЕНЕСШИМИ COVID-19

Аннотация:

Изучены в динамике клинические и гендерные особенности легочной вентиляции (ЛВ) у пациентов, перенесших ковид-ассоциированную пневмонию тяжелого течения (ПКA). Пациентам с ПКA тяжелого и крайне тяжелого течения проведена спирометрия при поступлении, через 1, 3, 6 месяцев и 1 год после выписки из стационара. Первая группа (58 больных) лечилась в реанимационном отделении, вторая группа (40 пациентов) - в терапевтическом отделении (ТО). Нарушения ЛВ по рестриктивному или обструктивномутипам анализировались во взаимосвязи с гендерными различиями, клиническими, анамнестическими, лабораторными и рентгенологическими параметрами. B обеих группах преобладали пациентысрестриктивнымтипом вентиляционныхнарушений. Гендерных различий притяжеломтечении ковид-ас-социированной пневмонии вдинамике наблюдения не выявлено. У пациентов, проходившихлечениевТО, нормализация показателей ЛВ происходила быстрее. Через 12 месяцев наблюдения сохранялись нарушения ЛВ у 27 (27,55 %) больных первой группы иу8 (8,16%) - второй (?2=12,557; p<0,001). Выделены факторы, которые могут помочь в прогнозировании длительных патологических изменений ЛВ у постковидных больных (возраст, HMT>25 кг/м2, количество палочкоядерных нейтрофилов, длительная фебрильная лихорадка, сохранение кашля с выделением мокроты в течение 1 месяца и более с момента госпитализации, длительность самолечения до госпитализации). Таким образом, у больных с тяжелым и крайне тяжелым течением пневмонии, вызванной COVID-19, следует оценивать легочную функцию и факторы, влияющие на долгосрочный прогноз персистирования дыхательной недостаточности для проведения реабилитации и лечения.

Авторы:

Издание: Медицинский вестник Северного Кавказа
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.358-362. Библ. 17 назв.
Просмотров: 10