Преемственность оказания медицинской помощи больным как мера профилактики осложнений при лечении эмболий периферических артерий

Аннотация:

Современные достижения клинической науки и практики позволяют успешно провести реваскуляризацию конечности при эмбологенной непроходимости магистральных артерий, однако необходимо совершенствовать организационные технологии дальнейшей реабилитации больных, в том числе регулярной активной коррекции заболевания, обеспечения преемственности на этапах оказания медицинской помощи. Цель исследования. Оценить результативность подходов к активному ведению пациентов, перенесших эмболию аорты и магистральных артерий конечностей, в рамках оказания преемственной медицинской помощи. Обобщены данные о 1838 больных с эмболией аорты и магистральных артерий конечностей, получивших лечение в ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России в 1992—2021 гг. В отношении 1020 больных прослежена индивидуальная история дальнейшего лечения (от 1 года до 10 лет), в том числе 196 больных, прошедших индивидуальную программу активного наблюдения на всех этапах оказания медицинской помощи. Данные собраны в специально разработанные карты из учетных форм №003/у «Медицинская карта стационарного больного» ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России и №025/у «Медицинская карта амбулаторного больного» 63 поликлиник СанктПетербурга, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Статистическая обработка данных проведена с помощью пакета компьютерных программ SPSS Statistics 17.0. В результате прооперированы в экстренном порядке в связи с острой ишемией конечности 91,4% больных. Летальность за изученный период составила 12,8%. Средняя продолжительность жизни больных в отдаленном периоде составила только 47,3±2,1 мес. Разработаны подходы к индивидуальной этапной программе активного наблюдения больных, перенесших эмболэктомию из магистральных артерий, на всех этапах оказания им медицинской помощи. В результате комплексного лечения пациентов с учетом этих подходов отмечено увеличение средней продолжительности жизни в послеоперационном периоде в 1,5 раза. Заключение. Проведение медицинской реабилитации больных, перенесших эмбологенную артериальную непроходимость, по разработанной схеме снижает количество кардиальных и тромбоэмболических осложнений и способствует увеличению средней продолжительности жизни в послеоперационном периоде.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 12.-С.27-33. Библ. 14 назв.
Просмотров: 8