Тяжелое течение целиакии, осложненной стрессовой гипергликемией

Аннотация:

Представлен анализ клинического случая поздно установленного диагноза целиакии, осложненной стрессовой гипергликемией. Пациентка в возрасте 2 лет поступила в отделение реанимации Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии с выраженной белково-энергетической недостаточностью, вялостью, вздутием живота и отсутствием самостоятельного стула. У ребенка при поступлении отмечались гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипергликемия до 11,7 ммоль/л, анемия. Ha 3-й день заболевания гипергликемия увеличилась до 16 ммоль/л, была расценена как стрессовая и купирована инъекциями инсулина на 9-е сутки. C учетом, жалоб, анамнестических и клинико-лабораторных данных была заподозрена целиакия. При обследовании выявлен высокий уровень антител IgA к тканевой трансглутаминазе, превышающий референсные значения в 15 раз. Генетическое исследование подтвердило наличие предрасположенности к заболеванию. Катамнестическое наблюдение продемонстрировало положительный эффект безглютеновой диеты. Это первое описание типичной формы целиакии с поздней диагностикой и осложнениями в виде стрессовой гипергликемии, дыхательной недостаточности, бел-ково-энергетической недостаточности, экссудативной энтеропатии. Для предотвращения долгосрочных осложнений очень важна ранняя диагностика.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.78-84. Библ. 38 назв.
Просмотров: 14