Склероатрофический лихен вульвы. Комплексный подход к лечению

Аннотация:

Склероатрофический лихен вульвы (СЛВ) - хронический воспалительный дерматоз, характеризующийся очаговой дистрофией кожи и слизистых с преимущественной локализацией на половых органах, оказывающий значимое влияние на качество жизни. В связи с ограниченной эффективностью применяемых методов лечения, требуется дальнейшее их усовершенствование с учетом этиопатогенетических механизмов и профилактики рецидивов заболевания. Цель. Сравнить эффективность и безопасность монотерапии глюкокортикостероидами (ГКС) и сочетанной терапии, включающей ГКС и крем Суперлимф® (ланолин с витаминно-минеральным белково-пептидным комплексом Суперлимф®) у женщин, страдающих СЛВ. Пациенты и методы. Обследованы 60 пациенток в возрасте от 20 до 68 лет с гистологически подтвержденным СЛВ, которые были рандомизированы на 2 группы: 1-я группа - 28 пациенток, получавших топический ГКС, 2-я группа -32 пациентки, получавших топический ГКС в сочетании с крем-бальзамом Суперлимф®. Оценка эффективности проводилась на основании клинических данных через 3 мес. после начала терапии. Для объективизации оценки исходной степени поражения и динамики на фоне проводимой терапии использованы Дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ), индексы площади распространения (LS-S) и активности (LS-A) дерматоза. Результаты. Клиническое улучшение состояния (стойкое исчезновение зуда, купирование воспаления, эпителизация эрозий и трещин, уменьшение выраженности депигментации и атрофии, статистически значимое снижение выраженности согласно ДИКЖ и показателей LS-S и LS-A) достигнуто в 1-й группе у 16 пациенток, во 2-й группе - у 22 пациенток (57 и 68% соответственно). Кроме того, у пациенток 2-й группы в некоторых аспектах жизни значение ДИКЖ (зуд, жжение, болезненность, взаимоотношения, сексуальная функция, учеба, работа, спорт) улучшилось более значимо, что отражало большую удовлетворенность от полученного лечения. За 3 мес. наблюдения нежелательных явлений в обеих группах зарегистрировано не было. При этом пациентки 2-й группы реже отмечали дискомфорт в области нанесения ГКС в связи с отсутствием выраженных проявлений стероид-ассоциированной атрофии. Заключение. Применение крем-бальзама Суперлимф® в комбинированной терапии пациентов с СЛВ является безопасным и повышает эффективность лечения в сравнении с монотерапией ГКС.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.46-53. Библ. 18 назв.
Просмотров: 17