ОНТО-ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ХРОНИЗАЦИИ ЦИСТИТА У ЖЕНЩИН

Аннотация:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМИ) являются одними из наиболее распространенных бактериальных инфекций. По запросу «цистит» в системе РИНЦ(е. library) на 08.10.2023 обнаружено 12 067 публикаций и 16332 статьи учтены в системе Pubmed. Это является свидетельством того, что проблема цистита далека от своего разрешения. Материалы и методы. Всего в исследование были включены 425 пациенток с бактериальным вагинозом и 77 женщин, больных хроническим рецидивирующим циститом. У всех пациенток оценивали состояние вагинального биоценоза посредством молекулярно-генетического анализа. Обследование больных циститом включало заполнение русскоязычной версии шкалы симптомов острого цистита Acute Cystitis Symptom Score (ACSS), общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору; а также проводили измерение локальной микроциркуляции посредством лазерной допплерфлоуметрии (ЛДФ). После этого пациентке назначали базовую терапию и методом случайных чисел распределяли в одну из групп: контрольная группа сравнения (ГС) — 17 человек (получали только базовую терапию: фосфомицин 3,0 однократно на ночь+ фурагин 100 мг после еды 3 раза в день в течение 5 дней; 1-я основная группа (ОГ-1) — 29 человек, которые получали базовую терапию плюс суппозитории Суперлимф 10 ЕД 2 раза в день вагинально в течение 10 дней; 2-я основная группа (ОГ-2) — 31 человек, которые получали базовую терапию плюс суппозитории Суперлимф 10 ЕД (утром ректально) и Ацилакт Дуо (вечером вагинально) в течение 10 дней. Результаты. Среди 425 пациенток с бактериальным вагинозом 78(18,3%) предъявляли жалобы на различные нарушения мочеиспускания, но лишь 21 пациентке (4,9% от всех больных дисбиозом влагалища и 26,9% от имеющих дизурию) был установлен диагноз «цистит». Во всех случаях это было обострение хронического заболевания. Среди 77 больных хроническим циститом исходно нормоциноз присутствовал у 32(41,6%) пациенток, а у 45(58,4%) диагностирован бактериальный вагиноз (БВ). По завершении терапии положительные результаты отмечены во всех группах больных. Эрадикация возбудителя в полном объеме наступила у 15(88,2%) пациенток, получавших только базовую терапию, в ОГ-1 и ОГ-2 роста микрофлоры не обнаружено соответственно у 27(93,1%) и 28 (90,3%) пациенток. В ГС доля больных с нормоцинозом практически не изменилась: исходно — 7/41,2%, после лечения — 8/47,1%. В ОГ-1, пациентки которой получали только Суперлимф вагинально, доля больных нормоцинозом увеличилась почти вдвое: с 12/41,4% до 23/79,3%. В ОГ-2 восстановление нормоценоза влагалища отмечено в 87,1% случаев. Заключение. По нашим данным, у 4,9% больных БВ был диагностирован хронический цистит, но у 58,4% больных хроническим циститом присутствовал дисбиоз влагалища. Применение комплекса антимикробных пептидов и цитокинов позволило существенно повысить двунаправленный эффект терапии, причем наилучшие результаты получены при ректальном применении суппозиториев Суперлимф и при вагинальном применении — Ацилакт Дуо.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.30-37. Библ. 26 назв.
Просмотров: 7