Возможности ранней диагностики хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек у пациентов сахарным диабетом 2-го типа на госпитальном этапе

Аннотация:

Сахарный диабет 2-го типа (СД 2) - одно из самых распространенных и тяжелых метаболических заболеваний, которое является признанным фактором риска кардиоваскулярных осложнений и развития хронической болезни почек (ХБП). Цель - проведение диагностики хронической сердечной недостаточности (XCH) и ХБП у больных с СД 2 на стационарном этапе во время госпитализации в отделение эндокринологии ГКБ им. B.?. Демихова и назначение им эффективной органопротективной терапии. Материал и методы. Всем пациентам стационара выполнялось обследование согласно стандартам и порядку оказания медицинской помощи. Оценивались основные параметры углеводного и липидного обмена. Проводилось ЭхоКГ с оценкой стандартных показателей систолической и диастолической функции сердца и анализ крови на NTproBNP. Осуществлялся расчет CK? по формуле CKD-EPI, определялось соотношение соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи. Результаты. Среди пациентов, госпитализированных в отделении эндокринологии с диагнозом СД 2, критериям развернутого диагностического поиска соответствовали 168 человек: у 80 из них был установлен или подтвержден диагноз XCH и/или ХБП. Средний возраст пациентов с кардиоренальной патологией составил 70+8,99 лет, длительность СД 2 - 11 [5; 20] лет. Возрастдебюта СД 2 соответствовал 57,2±10,3 годам. По данным лабораторно-инструментального обследования, XCH имели 33,93%, при этом у 10,12% из них это заболевание было вывялено впервые. У 23,83% участников XCH была подтверждена и у 66% исключена. При этом ХБП выявлялась в 39,52% случаев: на долю впервые выявленной ХБП пришлось 7,14% случаев, 32,14% человек имели в анамнезе почечную дисфункцию различной степени тяжести. У 60,71% пациентов не было выявлено ХБП. Заключение. Отмечена высокая выявляемость XCH и ХБП у пациентов с СД 2, госпитализированных в отделение эндокринологии для стационарного лечения при более расширенном диагностическом поиске, что диктует необходимость более тщательного обследования больных диабетом на предмет наличия XCH. Ключевые слова: сахарный диабет 2-го типа, хроническая сердечная недостаточность, инновационные сахароснижающие препараты, хроническая болезнь почек.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2023
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2023.-N 9.-С.16-28. Библ. 11 назв.
Просмотров: 4