Оценка уровня физической активности у пациентов с бронхиальной астмой в зависимости от массы тела

Аннотация:

Регулярная физическая активность (ФA] - ключевой защитный фактор профилактики и лечения хронических неинфекционных заболеваний, в том числе бронхиальной астмы (БА). Цель - комплексно оценить ФА пациентов с БА в зависимости от массы тела с учетом степени контроля заболевания. Материал и методы. B исследование были включены 237 пациентов 18-78 лет с БА, которые в зависимости от ИМТ были разделены на три группы: 1-я - с нормальной массой тела, 2-я - с избыточной массой тела, 3-я - с ожирением. Обследование пациентов включало оценкууровня контроля БА, толерантности к физической нагрузке, выраженности одышки, ФА, анкетирование о мотивации к ФА, оценку ФА. Результаты. Наибольшее количество физически неактивных и не мотивированных к ФА пациентов было в группах с повышенной массой тела и ожирением - 34,7 и 34,9% соответственно (p1 3 <0,0001). Толерантность к физической нагрузке была достаточно высокой (ФК-1) во всех группах, ноу пациентов с ожирением отмечался самый низкий результаттеста с 6-минутной ходьбой (p1 3 <0,0001). Одышка в покое и при физической нагрузке больше беспокоила пациентов с ожирением (средний балл 4,16±0,43), чем с нормальной и избыточной массой тела (p1 3 <0,0001). При анализе двигательной активности по тесту ОДА23+ у пациентов в 3-й группе была выявлена более низкая ФА по сравнению с 1-й группой -60,7±13,3 против 87,2±8,62 баллов (p <0,0001). Согласно тесту IPAQ1 у пациентов в 1-й группе преобладала высокая ?A(66,1%), во 2-й-умеренная ФА (52,2%), в 3-й - низкая (47,7%) и умеренная (37,6%) ФА. Рассчитанные по тесту IPAQ параметры «МЕТ-минуты в неделю» и энергозатраты (?3 МЕТ, ккал/сут) показали достоверные различия между пациентами трех групп (F=49,87; p=0,0000 и F=35,97; p=0,0002) с наименьшими значениями у больных с ожирением. Уровень контроля БА по опроснику ACQ-5 был ассоциирован с уровнем двигательной активности во всех исследуемых группах. При неконтролируемой БА ФА по всем опросникам была достоверно ниже у пациентов с ожирением (p=0,0002). Заключение. У коморбидных пациентов с БА и ожирением необходимо оценивать ФА как важный упускаемый из виду персонифицирующий признак заболевания. Для повышения уровня контроля БА как у пациентов с ожирением и повышенной массой тела, так и с нормальной массой тела в комплексную реабилитацию необходимо включать повышение ФА. Оценка ФА у пациентов с БА и ожирением должна включать учет количества шагов в день и энергозатраты >3 МЕТ, ккал/сутки для разработки реабилитационных мероприятий.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2023
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2023.-N 9.-С.86-97. Библ. 23 назв.
Просмотров: 8