ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ, ПОКАЗАТЕЛЕЙ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ И ИММУННОГО СТАТУСА У ВАКЦИНИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ, ЗАБОЛЕВШИХ COVID-19

Аннотация:

C 2021 г. во всем мире проводится активная кампания вакцинации против COVID-19. Цель - оценка клинико-рентгенологических параметров, показателей системного воспаления и иммунного статуса у вакцинированных пациентов, заболевших COVID-19. Материалы и методы. B исследование было включено 137 человек. 1-ю группу составили заболевшие COVID-19 пациенты, прошедшие профилактическую вакцинацию (n=74). Bo 2-ю группу вошли больные COVID-19, не проходившие вакцинацию (n=63). Всем пациентам проводилось общеклиническое исследование, MCKT органов грудной клетки, определение общего и биохимического анализов крови, ИЛ-6, ферритина, прокальцитонина, Д-димера, оценка иммунограммы. Результаты. B группе не вакцинированных больныхутрети пациентов регистрировался объем поражения легочной ткани, равный KT 3-4, тогда как в 1-й группе значения KT 3-4 отмечались менее чем у 25% больных (p=0,038). Также во 2-й группе наблюдалось более длительное пребывание пациентов в стационаре, в том числе на кислородной поддержке. B обеих группах регистрировались больные, нуждавшиеся в лечении в ОРИТ, однако в большем проценте случаев такая необходимость возникала у не иммунизированных лиц. Среди больных, не проходивших вакцинацию, летальный исход отмечался в 25,00%, в группе вакцинированных пациентов смертность была значимо ниже - 6,45% (p=0,039). Показатели системного воспаления были выше нормы в обеих группах, однако более выраженные изменения отмечались у не вакцинированных пациентов. При оценке иммунного статуса была выявлена дисфункция Т-клеточного звена иммунитета в когорте не вакцинированныхлиц. Заключение. У вакцинированных пациентов отмечается более благоприятное течение COVID-19 по сравнению с не вакцинированными больными, характеризующееся менее распространенным объемом поражения легочной ткани, меньшим количеством койко-дней, проведенных в стационаре, в том числе на кислородной поддержке. Вакцинированные лица характеризуются более благоприятным прогнозом заболевания: так, частота летальных исходов значимо чаще регистрировалась среди пациентов 2-й группы. B обеих группах течение COVID-19, потребность в респираторной поддержке были взаимосвязаны с показателями системного воспаления, объемом поражения легочной ткани, иммунным статусом и исходом заболевания.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.90-98. Библ. 25 назв.
Просмотров: 4