Порт-ассоциированные тромбозы у пациентов с онкологическими заболеваниями. Серия клинических случаев

Аннотация:

На базе отделения онкологии ФГБУ «НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России проведен анализ по наблюдению за пациентами, которым были установлены венозные порт-системы с целью оценки возникших венозных тромбоэмболических осложнений и коррекции антикоагулянтной терапии для их предотвращения. Проанализировано 76 операций, связанных с порт-системами (73 установки и 3 удаления). Частота зафиксированных тромбозов. связанных с установленной венозной порт-системой. составила 5,3 %. Представлены 4 клинических случая ведения пациентов, у которых были диагностированы венозные тромбоэмболические осложнения на фоне установленных порт-систем. Трём пациентам порт-системы были удалены ввиду наличия прямых показаний, во избежание развития дальнейших осложнений. Одному пациенту после обнаруженного тромба верхней полой вены, флотирующего в полость правого предсердия, проводилась антикоагулянтная терапия в лечебных дозах, в связи с чем удалось как избежать развития дальнейших осложнений, так и сохранить функционирующую венозную порт-систему с целью продолжения лекарственного противоопухолевого лечения. Установка венозных порт-систем может сопровождаться тромбоэмболическими осложнениями и требует контроля за пациентами. Обеспечение постоянного венозного доступа у пациентов, подлежащих длительной лекарственной противоопухолевой терапии, диктует необходимость сохранения порт-систем. даже в случае развития осложнений при условии эффективности консервативной терапии и надлежащем функционировании. Существующие на данный момент клинические рекомендации по профилактике венозных тромбоэмболических осложнений не решают в полном объеме проблему с порт-ассоциированными тромбозами, что требует индивидуального подхода к пациентам и дальнейшему изучению проблемы.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.1099-1103. Библ. 8 назв.
Просмотров: 12