Сердечный индекс и вариация ударного объема на основе анализа времени транзита пульсовой волны в сравнении с производными анализа контура пульсовой волны после коронарной реваскуляризации на работающем сердце

Аннотация:

Цель - провести валидацию сердечного индекса (СИ) и вариации ударного объема (ВУО), измеренных с помощью метода анализа времени транзита пульсовой волны (ВТПВ) с использованием технологии estimated continuous cardiac output (esCCO), с показателями, полученными на основе анализа контура пульсовой волны (АКПВ), после аортокоронарного шунтирования на работающем сердце (АКШ). В исследование был включен 21 пациент после планового АКШ. Всем пациентам была выполнена оценка СИ и ВУО как с помощью технологии ВТПВ(СИвтпв и ВУОвтпв), так и на основе АКПВ (СИАКПВ и ВУОАКПВ). Согласованность между методами была оценена с помощью корреляционного анализа и анализа Бланда - Альтмана. Кроме того, была произведена оценка способности технологии esCCO контролировать изменения СИ на фоне динамических тестов. В результате в ходе исследования было получено 178 пар данных для СИ и 174 пары данных для ВУО. Средняя разница между СИВТПВ и СИакпв составила 0,06л мин-1.м2 с границей согласованности ±0.92 л мин-1.м 2 и процентной ошибкой 35,3%. Показатель конкордантности для СИВТПВ составил 70%. Средняя разница между ВУОвтпв и ВУОакпв достигла 6,1% с пределом согласованности ± 15,5% и процентной ошибкой 137%. Заключение. Показатели СИ и ВУО, полученные с помощью анализа ВТПВ, обладают недостаточной согласованностью в сравнении с АКПВ. Необходимо дальнейшее совершенствование данного алгоритма мониторинга для более точной оценки сердечного выброса и восприимчивости к инфузионной нагрузке.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.17-25. Библ. 29 назв.
Просмотров: 12