Факторы риска, критерии и биомаркеры острого повреждения почек в периоперационном периоде

Аннотация:

С увеличением продолжительности жизни и связанной с возрастом мультикоморбидностью все большую актуальность приобретает предотвращение осложнений хирургического лечения, в том числе периоперационного острого повреждения почек. Цель - аналитический обзор рекомендаций экспертных групп и результатов исследований по факторам риска, критериям и биомаркерам послеоперационного повреждения почек. Публикации за последние 15 лет, полученные поиском на дату 15 мая 2023 г. в базах eLibrary. PubMed по ключевым словам «острое повреждение почек», «биомаркер», «периоперационный период». Включение публикаций в обзор и их оценка основаны на согласованном мнении авторов. В результате в периоперационном периоде может иметь место острое почечное повреждение, до определенного времени не проявляющееся снижением диуреза и/или нарастанием уровня креатинина в сыворотке крови. Это варьирующее по причинам и механизмам развития состояние потенциально обратимо при своевременном выявлении и лечении. Изучение биомаркеров, превосходящих уровень креатинина и диурез в сроках и точности выявления повреждения/дисфункции почек, а также инструментов комплексной оценки и стратификации риска послеоперационного повреждения почек пока не завершились доказательными заключениями. Заключение. Поддерживаемая Инициативой по обеспечению качества при острых заболеваниях (2020) стратегия использования лабораторных биомаркеров в сочетании с клиническим контекстом и факторами риска для профилактики, диагностики и лечения субклинического острого почечного повреждения различного генеза может быть реализована на основе дополнительных доказательств будущих клинических исследований.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.67-75. Библ. 50 назв.
Просмотров: 11