Белок, связывающий жирные кислоты, как маркер повреждения кишечника и потенциальный предиктор летального исхода в острый период ожоговой болезни

Аннотация:

Цель исследования. Изучить изменения уровня кишечного белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP), в остром периоде ожоговой болезни и оценить возможности этого биомаркера как предиктора летального исхода. Обследованы 38 пациентов с ожоговой травмой 50,7+17,2% поверхности тела, из них 7 человек умерли. Забор крови для исследований осуществляли в 1-е, на 2-е, 3-и, 6±2-е, 9+2-е и 11+2-е сутки после получения травмы. Определяли концентрацию I-FABP, интенсивность свободнорадикальных процессов по данным биохемилюминесцентного анализа и содержания продуктов перекисного окисления липидов, активность каталазы и супероксиддисмутазы. В результате увеличение концентрации I-FABP отмечали на всем протяжении исследования. Выявили корреляцию уровня I-FABP с нарушениями баланса между прооксидантами и антиоксидантами. У пациентов с летальным исходом выявили увеличение содержания I-FABP в 4—37 раз по сравнению с выжившими. Максимальные показатели биомаркера зафиксированы у пациентов с ранним сепсисом и летальным исходом. Методом логистической регрессии обнаружена связь летального исхода с высокими значениями исследуемого биомаркера. Увеличение концентрации I-FABP свыше 143,6 пг/мл имело хорошую специфичность (71,4%), чувствительность (81,5%) и диагностическую эффективность (79%) в отношении вероятности летального исхода. ROC-анализ продемонстрировал приемлемую информативность увеличения концентрации I-FABP: площадь под кривой составила 0,783±0,137. Заключение. Острый период ожоговой болезни сопровождается увеличением в крови содержания I-FABP. Повреждение мембран энтероцитов связано с нарушением баланса между прооксидантами и антиоксидантами. Увеличение уровня I-FABP коррелировало с наличием сепсиса. Концентрация I-FABP >143,6 пг/мл у тяжелообожженных пациентов имеет прогностическую ценность в качестве предиктора летального исхода.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.52-57. Библ. 25 назв.
Просмотров: 14