Двухэтапное лечение тонкокишечных свищей

Аннотация:

Цель: определение оптимальной тактики лечения больных тонкокишечными свищами (ТКС). Проведено двухэтапное лечение 88 больным тонкокишечными свищами: первый этап — консервативная поликомпонентная терапия; второй этап — реконструктивное хирургическое вмешательство. Сформированные тонкокишечные свищи были у 61 пациента, несформированные — у 26, комбинированный свищ (сформированный и несформированный) — у 1 больного. В результате всем 88 пациентам после проведения консервативного этапа лечения были выполнены реконструктивные хирургические вмешательства. Резекция кишки со свищом с формированием межкишечного анастомоза выполнена 72 (81,8 %) больным; краевая резекция кишки, несущей свищ, с последующим ушиванием дефекта — 7 (8,0 %); резекция кишки со свищами в комбинации с иссечением и ушиванием свища — 5 (5,7 %); операция, направленная на отключение свища из пассажа кишечного содержимого — 3 (3,4 %); резекция участка кишки со свищом в комбинации с отключением свища — 1 (1,1 %) пациенту. Послеоперационные осложнения у пациентов с несформированными тонкокишечными свищами возникли у 13 человек, в группе со сформированными ТКС — у 25 пациентов. Трое (3,4 %) больных ТКС умерли от осложнений, не связанных с основным заболеванием и выполненными оперативными вмешательствами. Выводы. Двухэтапное лечение, включающее в себя поликомпонентную терапию и реконструктивное хирургическое вмешательство, позволило снизить показатели летальности до 3,4 %, что доказывает эффективность данного метода.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2023
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.58-69. Библ. 12 назв.
Просмотров: 8