СЕЛЕКТИВНЫЙ ПЕРЕНОС ЭМБРИОНА: КОМПРОМИСС ИЛИ НЕОБХОДИМОСТЬ?

Аннотация:

По мере развития вспомогательных репродуктивных технологий (BPT) и усовершенствования применяемых для их проведения методик изменялись и подходы к ведению пациентов. Основным критерием эффективности BPT является рождение здорового ребенка, и в реализацию данного результата вносят вклад многие факторы. По-прежнему актуальным является вопрос о количестве переносимых в полость матки эмбрионов, которое бы позволяло достигать максимально высокой частоты живорождения при использовании программ BPT, а также минимального числа осложнений. Ha этапе возникновения BPT предпочтение зачастую отдавалось тактике переноса нескольких эмбрионов в полостьматки как попыткеувеличения эффективности проводимых программ, а также ввиду отсутствия возможности криоконсервации эмбрионов по причине несовершенства эмбриологических техник. Поэтому в течение длительного времени применение BPT ассоциировалось с высокой частотой многоплодных беременностей, которые часто влекут за собой риски для здоровья матери и новорожденного, а также потребность в использовании травматичных операций редукции эмбрионов. Ha сегодняшнем этапе развития репродуктивной медицины приоритетным направлением является профилактика многоплодной беременности, в связи с чем во многих странах отмечена тенденция к выбору селективного переноса эмбриона (eSET) как меры профилактики многоплодной беременности. При подготовке данного обзора был произведен анализ научной литературы, посвященной сравнению эффективности тактик использования eSET и переноса 2 и более эмбрионов в программах BPT, а также законодательной базы по данной тематике. Заключение: Селективный перенос эмбриона следует рекомендовать всем пациенткам с «хорошим» прогнозом наступления беременности, так как в данной группе частота родов сопоставима с таковой при переносе 2 эмбрионов. У пациенток с «неблагоприятным» прогнозом наступления беременности возможность внедрения eSET требует дальнейшего обсуждения.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2023
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.48-59. Библ. 42 назв.
Просмотров: 14