ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДА БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЦЕРВИКАЛЬНОГО СЕРКЛЯЖА У ПАЦИЕНТОК C ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Аннотация:

Цель: Оценить клиническое значение интерлейкина (ИЛ)-6, -8 и матриксной металлопротеиназы (MMП)-8 в прогнозировании исхода беременности после проведения цервикального серкляжа у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН). Материалы и методы: B проспективное когортное исследование были включены 67 беременных с ИЦН. Женщины были разделены на 2 группы в зависимости от срока их последующего родоразре-шения. 1-ю группу составили 30 (44,8%) беременных с произошедшими родами в сроке до 32 недель, 2-ю группу — 37 (55,2%) женщин с родоразрешением после 32 недель. При гинекологическом осмотре шейки матки в зеркалах всем пациенткам производился забор цервикальной слизи из цервикального канала перед проведением цервикального серкляжа для определения концентраций ИЛ-6, ИЛ-8 и ММП-8. Результаты: B 1-й группе концентрация ИЛ-6 составила 12,3 пг/мл, ИЛ-8 — 261,0пг/мл, ММП-8 — 28,5 нг/мл. Bo 2-й группе концентрация ИЛ-бсоставила 6,4 пг/мл, ИЛ-8 — 102,3 пг/мл и ММП-8 — 12,3 нг/мл. B результате проведенного ROC-анализа определены пороговые значения для каждого из маркеров: пороговое значение концентрации ИЛ-6 в точке cut-off составило 11,3 пг/мл, ИЛ-8 — 202,6 пг/мл и ММП-8 — 22,Знг/мл. Заключение: Результаты нашего исследования показали, что у пациенток с ИЦНи родоразрешением до 32 недель уровень иммунологическихмаркеров статистически значимо выше, чем при более поздних сроках родоразрешения. При уровнях ИЛ-6/11,3 пг/мл, ИЛ-8/202,6 пг/мл u ММП-8/22,3 нг/мл прогнозируется неблагоприятный исход беременности с родоразрешением до 32 недель гестации. Проведение цервикального серкляжа в данных случаях является малоэффективным методом лечения.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 10.-С.119-125. Библ. 19 назв.
Просмотров: 15