ПЕРСПЕКТИВЫ ЛАЗЕРНОЙ АБЛАЦИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ УЗЛОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация:

Статья является обзором литературы, посвященной применению лазерной термической аблации (ЛTA) для деструкции доброкачественных узловых образований щитовидной железы. По разным данным, до 60 % обработанных узлов не реагируют на этот вид лечения, и единое мнение о причинах неудач ЛTA у исследователей отсутствует. При выполнении ЛТА используют разные длины волн и мощность излучения, различаются количество и длительность сеансов и количество энергии, доставленной в узел, всё это вносит вклад в большую вариабельность ответа на лечение, затрудняет сравнение данных, окончательную оценку эффективности и в определенной степени — безопасности метода. Относительно влияния науспехлечения морфологических особенностей, размера и положения узла в щитовидной железе в литературе также представлены противоречивые результаты. Высокая вариабельность результатов лечения заставляет некоторых авторов считать, что эффект лазерной аблации узлов ЩЖ непредсказуем. Следует также отметить, что чаще всего в исследованиях оценивается уменьшение размеров узлов, которое само по себе имеет сомнительную клиническую значимость, а данные об успешности устранения функциональной автономии неоднозначны. Таким образом, несмотря на почти четверть века применения ЛТАдля лечения узлового зоба и большое количество опубликованных исследований, ни один из принципиальных вопросов, касающихся оптимальных схем проведения и повышения эффективности процедур, в том числе у пациентов с функциональной автономией и крупными узловыми образованиями, не получил окончательного ответа.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2023
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2023.-N 11-12.-С.67-80. Библ. 82 назв.
Просмотров: 9