Полное протезирование обеих сонных артерий в сочетании с заменой дуги и восходящей аорты при остром расслоении аорты I типа по Дебейки

Аннотация:

Вовлечение брахиоцефальных артерий в процесс расслоения при острой диссекции аорты I типа по Дебейки является грозным предиктором неблагоприятных неврологических исходов и летальности в послеоперационном периоде. Вопросы о выборе тактики и объема хирургического вмешательства таких пациентов остаются открытыми. Представляем клинический случай тотального протезирования обеих общих сонных артерий и проксимальной части правой подключичной артерии с реконструкцией восходящего отдела аорты и дуги при острой диссекции I типа по Дебейки. Расслоение брахиоцефальных артерий и церебральная мальперфузия при острой диссекции аорты I типа по Дебейки является грозным осложнением и основным предиктором неблагоприятных неврологических исходов и летальности в послеоперационном периоде. Вовлечение сонных артерий в процесс расслоения при острой диссекции I типа может достигать до 30%. Учитывая ограниченный объем литературы, вопросы подхода, объема и сроков хирургического вмешательства таких пациентов остаются открытыми. Однако все больше появляется данных о лучших послеоперационных неврологических исходах при более агрессивном тотальном протезировании сонных артерий по сравнению с традиционным протезированием дуги аорты, которая устраняет лишь проксимальные участки расслоения. Представляем клинический случай реконструкции корня и дуги аорты с тотальным протезированием сонных артерий и проксимальной части правой подключичной артерии при острой диссекции аорты I типа по Дебейки.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 12.-С.134-139. Библ. 6 назв.
Просмотров: 7