Операция vTAPP при небольших вентральных грыжах — потенциальный "золотой стандарт" для досуточной госпитализации?

Аннотация:

Выбор метода пластики небольших вентральных грыж в условиях текущего разнообразия подходов и доказательных баз — открытый вопрос. Одним из способов оперативного лечения является предбрюшинная пластика при вентральных грыжах. Цель исследования. Оценка клинической и экономической эффективности пластики vTAPP при грыжах Small/M3W1 в сравнении с IPOM. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ проспективно набираемой группы пациентов. Объектом исследования являлись пациенты, которым в плановом порядке была выполнена вентральная лапароскопическая трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика (vTAPP) по поводу первичных грыж Midline/Lateral Small (грыжи средней линии, боковые грыжи; размер грыжевых ворот до 2 см). Группу сравнения формировали пациенты, которым выполнялась IРОМ-пластика. Результаты. Проанализированы данные 179 пациентов: группы плановой лапароскопической предбрюшинной герниопластики (п=132) и группы IPOM-пластики (п=47). Группа vTAPP характеризовалась статистически значимо меньшей длительностью госпитализации (Q1—Q3: 8-70 ч, р<0,001), меньшим количеством рецидивов (п=2, р=0,047) и несколько большей длительностью операции (Q1-Q3: 40-80 мин, р=0,037). Из проведенного экономического анализа следует, что соотношение затраты/эффективность для пациентов из группы vTAPP-пластики оказалось в 3,39 раза выгоднее метода IPOM. Заключение. Лапароскопическая предбрюшинная герниопластика является клинически и экономически эффективным и безопасным методом, не требующим наличия специального инструментария и расходных материалов, применимым в том числе в условиях стационара кратковременного пребывания.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.42-49. Библ. 25 назв.
Просмотров: 15